引起乳腺囊腫的原因
乳腺囊腫困擾著很多的女性,大家最關心的一個問題就是引起乳腺囊腫的原因是什么?
引起乳腺囊腫的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生癥、炎癥或腫瘤壓迫,可造成乳腺的一個腺葉或小葉導管堵塞,使乳汁積聚在導管內而形成乳腺囊腫。也可因哺乳習慣不良,乳汁瘀滯于導管內,致使導管擴張形成囊腫,細菌侵入,繼發(fā)感染,導致急性乳腺炎或乳腺膿腫。
如無細菌侵入感染,囊腫可長久地存在于乳腺中。哺乳期因乳腺腫脹,腫塊不易被發(fā)現(xiàn),往往在斷奶后才可清楚捫及。囊腫呈圓形或卵圓形,表面光滑,可以推動,多數(shù)為單側、單個囊腫,可有輕微壓痛,觸之可有囊性感。早期囊腫內為稀薄的乳汁,以后由于囊腫長期存留,乳汁中水分被吸收使乳汁濃縮為乳白色黏稠物,如煉乳。偶可為凝乳塊,甚至像奶粉一樣呈固體狀態(tài)。
乳腺囊腫分幾種類型?
常見的乳腺囊腫有單純囊腫、積乳囊腫等。單純囊腫在乳腺囊腫中最為多見。主要是由于內分泌紊亂引起導管上皮增生,管內細胞增多,致使導管延伸、迂曲、折疊,折疊處管壁因缺血而發(fā)生壞死,形成囊腫。單純囊腫的X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形致密陰影,邊緣整齊,密度均勻。因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現(xiàn)“透亮暈”;囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍致密。單發(fā)囊腫常為圓形;多發(fā)囊腫常為橢圓形,以兩側者多見。
積乳囊腫又稱乳汁潴留樣囊腫,較單純囊腫少見,主要是由于泌乳期某一導管阻塞,引起乳汁瘀積而形成囊腫。積乳囊腫的X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū),直徑約為1~2厘米左右,偶有3厘米以上者;囊腫密度與脂肪密度相同;囊腫可見于乳房的任何部位,以發(fā)生于乳房深部者最為常見。乳房是由乳頭、乳輪、乳腺周圍的乳房組織及覆蓋他們的皮膚所組成。每個乳房有15~20乳腺葉,每個乳腺葉各有一個輪乳管通往乳頭。這些乳腺的體積會隨著年齡或荷爾蒙而有所變化,例如在青春期時,平坦的胸部會慢慢發(fā)育為成熟的乳房。生理期前后,乳房也會明顯的腫脹及消退,而懷孕和哺乳時也也會腫脹。乳房的變化和卵巢所分泌出來的動情素及黃體素息息相關。
臨床上乳腺囊腫良惡性判斷如下:
體檢:醫(yī)生的體檢對于判斷乳腺囊腫的良惡性是極其重要的。但判斷的準確與否則有賴于醫(yī)生的經驗。如果一個醫(yī)生接觸這類疾病的時間較長,而且他還善于總結經驗。那么在檢查完病人后,在他的頭腦里就回有個十之七八的底細,如果體征典型,甚至無須借助任何檢查,他也可以作出確切的診斷,包括有時儀器檢查沒有他的手感檢查準確的情況也經常碰到。
鉬靶X光照片:對于診斷乳腺腫塊是很有幫助的,但只有少數(shù)有條件的大醫(yī)院才有,乳腺囊腫檢查費也比較高;
超聲波檢查:對于判斷乳腺囊腫腫塊以及腫塊的定位測量是再好不過了。
紅外線掃描:主要利用人體不同結構的軟組織對紅外線的吸收率不同而進行診斷的。其優(yōu)點是價格低廉,對人體毫無損傷。
穿刺:將細針插入腫塊中,抽出少量組織,作細胞學檢查。這是一種很好很直接的檢查,不僅價格低廉,而且常常是十分準確的,有條件的醫(yī)院還可以結合B超、X光定位進行穿刺,可能會發(fā)現(xiàn)摸不到腫塊的很早期癌。
活檢:診斷最為可靠,但損傷較大,只有在其它手段都無法診斷的情況下才采用。
(責任編輯:付秀權 )
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