如何防腮腺混合瘤復發(fā)
腮腺混合瘤是發(fā)生于腮腺的常見良性腫瘤,它來源于上皮成分外,還經常有粘液腺組織,和軟骨樣組織所構成。中醫(yī)認為腮腺混合瘤是由于外邪和內因共同結果造成的,中醫(yī)稱“腮瘡”、“流痰”、“瘰疬”等范疇。
腮腺混合瘤雖為良性,但具有潛在的惡性生物學行為,如包膜有腫瘤細胞浸潤,因此臨床上將腮腺混合瘤視為“臨界瘤”,即界于良性與惡性之間的一種腫瘤。
腮腺腫瘤、炎癥等常行腮腺淺葉或全葉切除術。手術通常采用5形切口,即自耳屏前方直向下,繞耳垂下方至顳乳突尖,再轉向下經領下區(qū),在下領角下方1.5cm處轉向前行,至舌骨平面在腮腺嚼肌筋膜淺面將皮瓣掀起。
術后并發(fā)癥如下:
1、味覺出汗綜合征。
2、耳垂麻木。
3、術后耳垂區(qū)凹陷。
如何預防術后出現(xiàn)并發(fā)癥呢?
1、逐層縫合,充分引流。出現(xiàn)暫時性面癱可用甲鈷胺、神經生長因子等藥物。注射抗生素預防感染。腮腺部位加壓包扎10-12天,防止涎液滯留或涎漏。
2、觀察傷口有無紅、腫、熱、痛及異常分泌物。監(jiān)測體溫變化。每天3次。連續(xù)7天。保持傷口清潔、干燥。遵醫(yī)囑給予抗生素治療。傷口拆線前指導病人不要沐浴、洗頭。加強營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素的半流飲食。保持口腔衛(wèi)生,餐后、睡前漱口。
3、白天取半臥位成45℃,晚間成30℃。向病人解釋取半臥位的重要性。指導病人避免彎腰和低頭。遵醫(yī)囑給予抗生素。告訴病人任何時候不要揭開敷料,以免傷口包扎松緊度改變而加重術區(qū)腫脹。
(責任編輯:寧果容 )
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