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放射治療有哪些副作用

2014-03-26 10:01:14      家庭醫(yī)生在線

放射治療簡(jiǎn)稱(chēng)放療,是利用高能電磁輻射線作用于生命體,使生物分子結(jié)構(gòu)改變,達(dá)到破壞癌細(xì)胞目的的一種治療方法。放射治療是治療癌癥的重要手段,在很大程度是抑制了癌細(xì)胞的生長(zhǎng),但是放射治療也有一些副作用,癌癥患者應(yīng)該清楚。

1、皮膚反應(yīng)

放療開(kāi)始后兩到三周,患者在放療區(qū)皮膚會(huì)出現(xiàn)干燥、色素沉著、燒灼感、脫毛、皮膚脫屑、發(fā)癢,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)水泡破潰。這就要求患者從放療開(kāi)始時(shí)就要非常小心的對(duì)待放療區(qū)皮膚,要穿著純棉寬松的衣服,保持放療區(qū)皮膚的清潔干燥,避免在放療區(qū)皮膚使用肥皂、沐浴液等,不能搞摩擦或者抓撓敏感部位,不要使用過(guò)燙的水。如果未經(jīng)過(guò)醫(yī)生同意,不要在放療區(qū)皮膚自行涂抹各種藥粉、藥膏及護(hù)膚霜,不要讓放療區(qū)的皮膚在陽(yáng)光下暴曬。如果出現(xiàn)破潰,也無(wú)需過(guò)分緊張,醫(yī)生會(huì)針對(duì)局部情況采取相應(yīng)措施避免感染及促進(jìn)愈合。通常注意以上幾點(diǎn)嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)出現(xiàn)幾率則會(huì)大大減少,放療結(jié)束幾周后多數(shù)皮膚反應(yīng)會(huì)消除,而頭部放療后的脫發(fā)大部分會(huì)重新再長(zhǎng)出來(lái)。

2、口腔粘膜反應(yīng)

口腔及咽部的粘膜如果位于放療區(qū)內(nèi),多數(shù)會(huì)出現(xiàn)急性的口腔及咽喉粘膜反應(yīng),通常表現(xiàn)為口腔粘膜的紅腫、潰瘍、味覺(jué)改變、疼痛、咽下困難等,部分會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹,后期出現(xiàn)齲齒。唾液腺受放射線照射后,會(huì)出現(xiàn)口干,口腔凈化功能下降,這些癥狀在頭頸放療患者中非常常見(jiàn)。建議患者在放療前進(jìn)行口腔檢查,清潔牙齒,處理齲齒及松動(dòng)牙齒。放療過(guò)程中及放療后多用鹽水漱口,早晚用軟毛牙刷刷牙,避免進(jìn)食辛辣、油炸、過(guò)硬及過(guò)燙食物。如果出現(xiàn)進(jìn)食疼痛,可進(jìn)食半流質(zhì)及流質(zhì)食物。禁煙酒及檳榔,盡量保證適當(dāng)熱量蛋白質(zhì)及維生素的攝入。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的反應(yīng),醫(yī)生會(huì)應(yīng)用抗生素及糖皮質(zhì)激素等藥物。以上措施通??梢詼p輕放療后的口腔粘膜反應(yīng)。

3、放射性肺炎

當(dāng)一定體積的肺組織受到相當(dāng)量的放療劑量后,會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰發(fā)熱及呼吸困難,癥狀輕重不一,通常有上呼吸道感染為誘因。所以放療前要檢查肺功能,制定適宜的放療劑量很重要。放療過(guò)程中患者應(yīng)注意保暖勿受涼多做深呼吸功能鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)注意休息,增強(qiáng)抵抗力。

4、放射性食道炎

食道接受放療后的兩到三周會(huì)出現(xiàn)胸骨后的燒灼感、吞咽困難等放射性食道炎癥狀,患者從開(kāi)始放療,應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)燙過(guò)硬過(guò)辣食物以減少對(duì)食道粘膜的刺激。少食多餐緩慢進(jìn)食,注意蛋白質(zhì)、維生素及熱量的攝入。如癥狀非常明顯,亦可以通過(guò)抗生素及糖皮質(zhì)激素來(lái)減輕粘膜的炎性反應(yīng)及水腫并適當(dāng)予以靜脈內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

5、放射性胃腸炎

胃的急性反應(yīng)通常有厭食惡心嘔吐,嚴(yán)重者會(huì)有胃出血穿孔。急性腸道反應(yīng)通常表現(xiàn)為腹痛腹瀉、大便次數(shù)增多等,而放射性直腸炎有明顯的里急后重、粘液血便及大便疼痛,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腸管狹窄、穿孔。在盡量控制胃腸劑量的同時(shí),患者應(yīng)清淡飲食少食多餐進(jìn)食易消化的食物,嚴(yán)禁喝酒。可適當(dāng)進(jìn)食蜂蜜保持大便通暢,便秘者可根據(jù)情況應(yīng)用開(kāi)塞路通便。

6、放射性膀胱炎

當(dāng)進(jìn)行盆腔放療時(shí),出現(xiàn)的放射性膀胱炎,主要癥狀為下腹疼痛、排尿不暢、尿頻尿急、血尿尿痛等,通常可以控制,待放療結(jié)束后可自行恢復(fù)正常,患者應(yīng)多喝水并且在放療前保持膀胱的充盈可以減少膀胱的照射體積。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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