臨床上是如何鑒別宮頸癌
在宮頸癌防治中有個(gè)重要的高危因素——性生活開始的時(shí)間,一般是以17歲為界。有調(diào)查顯示,17歲前有性生活與17歲以后開始性生活的女性相比,宮頸癌發(fā)病率相差5~12倍。原因是17歲前女性的子宮頸上皮細(xì)胞發(fā)育不全,對(duì)精液刺激不適應(yīng),很容易發(fā)生上皮細(xì)胞變性,進(jìn)而誘發(fā)癌癥。
之所以有越來越多的年輕女性患宮頸癌,主要與其不健康性行為增多,感染人乳頭瘤病毒(HPV)機(jī)會(huì)大增有關(guān)。女性性行為過早,特別是17歲前有性生活,以及多個(gè)性伙伴及經(jīng)期性交、產(chǎn)期性交等不健康性行為都會(huì)增加感染HPV的危險(xiǎn)。
一般患者首先出現(xiàn)的癥狀是接觸性出血,如性生活時(shí)出血、婦科檢查時(shí)出血,或絕經(jīng)后不規(guī)則出血等。隨著病情進(jìn)展,還會(huì)出現(xiàn)陰道白帶增多、分泌物惡臭、劇烈腰腿疼、下腹痛以及排尿困難、尿血、便血等。
因此,凡是20歲以上有過性行為的女性,都應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,尤其是17歲前就有性生活的女性。有多個(gè)性伴侶或配偶有多個(gè)性伴侶;曾經(jīng)檢查感染過HPV或患單純皰疹病毒、性病等也要排查。
宮頸癌的病因有:
1、宮頸癌的發(fā)作于小我性行為的多少成正比。研討標(biāo)明宮頸癌患病直接與性伴侶數(shù)成正比:≥10特性伴侶者較≤1特性伴侶者的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性高3倍以上。當(dāng)性伴侶≥6個(gè)且初度性交在15歲曾經(jīng)時(shí)則患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)上升10倍以上。
2、宮頸潰爛在國(guó)外現(xiàn)已不被列入疾病隊(duì)伍,可是卻簡(jiǎn)單引發(fā)宮頸癌。
3、遭到病毒的感染也簡(jiǎn)單患發(fā)宮頸癌,女人朋友一定要進(jìn)步警覺。如人類乳頭瘤狀病毒感染是宮頸癌的病因里的首要風(fēng)險(xiǎn)要素。
4、吸煙,當(dāng)前現(xiàn)已不止是男人的專利,女人吸煙人群也在逐步擴(kuò)展。可是你知道嗎?吸煙也會(huì)成為誘發(fā)宮頸癌的緣由之一。
臨床上是如何鑒別宮頸癌的
1、與子宮頸外翻相鑒別,外翻的黏膜會(huì)過度增生,容易出血。通過陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查或活檢可進(jìn)行有效鑒別。
2、與子宮內(nèi)膜癌相鑒別,子宮內(nèi)膜癌會(huì)伴有陰道不規(guī)則出血,陰道分泌物增多癥狀。累及宮頸時(shí),可見癌組織堵塞,需要作分段刮宮送病理檢查才能確診。
3、與原發(fā)性輸卵管癌相鑒別,輸卵管癌會(huì)出現(xiàn)陰道排液、陰道流血和下腹痛癥狀,可通過腹腔鏡檢查以明斷確診。
4、與宮頸濕疣相鑒別,宮頸濕疣肉眼為宮頸贅生物,表面呈現(xiàn)凹凸不平并帶菜花狀,可通過活檢加以鑒別。
5、與子宮頸糜爛相鑒別,子宮頸糜爛的時(shí)候會(huì)伴有月經(jīng)間期出血以及陰道分泌物增多,檢查時(shí)宮頸外口周圍有明顯的鮮紅色小顆粒,所以難以與早期宮頸癌相鑒別??赏ㄟ^陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查或活體組織檢查以待明確診斷。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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