良性葡萄胎的發(fā)病原因是什么
良性葡萄胎是在妊娠的基礎(chǔ)上形成的比較嚴(yán)重的婦科疾病,有良惡性之分。那么,良性葡萄胎的發(fā)病原因是什么?
良性葡萄胎的發(fā)病原因是什么
葡萄胎的真正發(fā)病原因不明,諸如胚胎早期死亡、營(yíng)養(yǎng)缺乏、病毒感染及第二極體內(nèi)復(fù)制學(xué)說(shuō)等均無(wú)確鑿證據(jù)。病因?qū)W中年齡是一顯著有關(guān)因素,年齡大于45歲婦女葡萄胎發(fā)生率比年輕婦女高10倍。通過(guò)細(xì)胞遺傳學(xué)結(jié)合病理學(xué)研究證明兩類葡萄胎各有遺傳學(xué)特點(diǎn)。
大體所見(jiàn):水泡囊壁菲薄、透亮,內(nèi)含清液,水泡與水泡間的空隙充滿血液及凝血塊。不完全葡萄胎則有部分正常的胎盤(pán)組織。組織學(xué)檢查,完全性葡萄胎有3特點(diǎn):
①細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞和合體滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度的增生,同一葡萄胎中不同部位可不同;
②絨毛間質(zhì)水腫呈水泡樣,間質(zhì)細(xì)胞消失,僅見(jiàn)基質(zhì);
③多數(shù)水泡狀變的絨毛中血管消失,偶見(jiàn)早期水腫的絨毛可見(jiàn)少數(shù)血管,但見(jiàn)不到有核紅細(xì)胞,表示血管無(wú)功能。
部分性葡萄胎除有部分正常的絨毛,病變的絨毛水腫同完全性葡萄胎,但間質(zhì)中??梢?jiàn)到毛細(xì)血管,血管中可見(jiàn)到有核紅細(xì)胞。部分性葡萄胎滋養(yǎng)細(xì)胞增生的程度相對(duì)減輕。
在這些特征中,以滋養(yǎng)細(xì)胞增生最重要,絨毛的水腫和血管的變化雖也列為特征,但對(duì)以后有否惡變無(wú)關(guān)系。
良性葡萄胎的發(fā)病原因是什么?良性葡萄胎易與這些疾病相混淆
1、流產(chǎn)
葡萄胎患者雖亦常表現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象,但其子宮往往大于同期的妊娠;且妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,滴定度較高,故不難鑒別。
但葡萄胎患者的子宮亦有不特別增大者或當(dāng)其早期,則往往易與先兆流產(chǎn)混淆。然陽(yáng)性妊娠試驗(yàn)滴定度在葡萄胎終較高于先兆流產(chǎn)。B超檢查即可分辨。
2、羊水過(guò)多癥
多發(fā)生在妊娠晚季期,急性羊水過(guò)多癥或可發(fā)生在妊娠中季期,可出現(xiàn)呼吸困難,無(wú)陰道流血。而葡萄胎鮮有呼吸困難,但有反復(fù)陰道流血。B超檢查可各自查出自己的特征,不難鑒別。
3、子宮體肌瘤全并妊娠
子宮肌瘤在孕前查出者,不難鑒別。肌瘤合并妊娠一般無(wú)陰道流血。雙合診時(shí)有可能查到肌瘤存在宮體某部分。B超檢查可以鑒別。
4、雙胎妊娠
單卵雙胎并有羊水過(guò)多及先兆流產(chǎn)時(shí)壞蛋葡萄胎鑒別最為困難。不但臨床表現(xiàn)二者極相似,妊娠試驗(yàn)滴定度亦高于正常,常導(dǎo)致誤診。雙胎妊娠一般無(wú)陰道流血,而葡萄胎常有,超聲檢查可確診。
編輯結(jié)語(yǔ):通過(guò)對(duì)良性葡萄胎的發(fā)病原因是什么的介紹,相信大家對(duì)良性葡萄胎的發(fā)病原因是什么也有所了解了。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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