卡波西肉瘤（KS）是艾滋病患者最常見(jiàn)的惡性腫瘤。在歐美90%以上KS發(fā)生在有同性或異性關(guān)系的男性艾滋病患者。流行病學(xué)調(diào)查及其他研究的結(jié)果提示另一種因子可能通過(guò)性接觸傳播而引起卡波西肉瘤。在艾滋病伴發(fā)卡波西肉瘤患者中發(fā)現(xiàn)一種皰疹病毒樣DNA序列，稱(chēng)之為KS皰疹病毒或人皰疹病毒（HHV8）。同時(shí)在患者的精液和其他體液分泌物中也發(fā)現(xiàn)這種序列，這些發(fā)現(xiàn)可支持前述假說(shuō)。在經(jīng)典的卡波西肉瘤和非洲地方流行性的卡波西肉瘤中也發(fā)現(xiàn)了HHV8DNA序列。在發(fā)生卡波西肉瘤以前若干年該病毒已可檢出。在HIV相關(guān)的淋巴瘤（除體腔淋巴瘤以外）已確定了HHV8基因組。卡波西肉瘤有哪些癥狀？

卡波西肉瘤有哪些癥狀

1、老年性的卡波西肉瘤通常在足趾或小腿出現(xiàn)紫色或深褐色的斑。癌可長(zhǎng)到10cm或更大，顏色變深，扁平或微凸，容易出血和潰爛。癌變慢慢擴(kuò)散至大腿。

2、非洲型或艾滋病患者的卡波西肉瘤常首先出現(xiàn)粉紅、紅或紫色的圓形或卵圓形斑?？砂l(fā)生在身體征何部位，多見(jiàn)于面部。幾個(gè)月后，斑片在身體的幾個(gè)部位出現(xiàn)，包括口腔，也可發(fā)生在內(nèi)臟器官和淋巴結(jié)，引起內(nèi)出血。

卡波西肉瘤有哪些癥狀

從影像學(xué)檢查來(lái)看的癥狀表現(xiàn)

1、大體檢查

皮膚病變（斑點(diǎn)、斑塊、結(jié)節(jié)）的直徑從很小至數(shù)厘米。黏膜、軟組織、淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官病變表現(xiàn)為大小不等的出血性結(jié)節(jié)，可互相融合。

2、組織病理學(xué)

KS的4種不同流行病學(xué)-臨床類(lèi)型在顯微鏡下沒(méi)有區(qū)別。早期皮膚病損沒(méi)有特征性，表現(xiàn)為輕微血管增生。

斑點(diǎn)期血管數(shù)量增加，形狀不規(guī)則，可將真皮上部網(wǎng)狀層的膠原纖維分隔開(kāi)。血管走行方向一般和表皮平行，增生的部位經(jīng)常在血管周?chē)透綄倨髦車(chē)?。病變中混雜有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。常見(jiàn)紅細(xì)胞位于血管外和血管周?chē)F血黃素沉積。

斑塊期所有斑點(diǎn)期病變進(jìn)一步加重。血管增生更加彌漫，血管腔隙的輪廓呈鋸齒狀，炎細(xì)胞浸潤(rùn)更加明顯，有大量血管外紅細(xì)胞和含鐵血黃素。常可發(fā)現(xiàn)玻璃樣小球。

結(jié)節(jié)期交叉排列的只有輕度異型性的梭形細(xì)胞束形成界限清楚的結(jié)節(jié)，以及大量含有紅細(xì)胞的裂隙狀腔隙。病變外周部分有擴(kuò)張的血管。許多梭形細(xì)胞有分裂活性。梭形細(xì)胞內(nèi)外存在玻璃樣小球。

淋巴結(jié)內(nèi)病變可為單灶性或多灶性，可完全被腫瘤組織取代。內(nèi)臟器官病變因受累器官的結(jié)構(gòu)而異，沿血管、支氣管、肝臟門(mén)脈等結(jié)構(gòu)擴(kuò)散，而后累及周?chē)鞴賹?shí)質(zhì)。

3、免疫表型

形成良好血管的內(nèi)皮細(xì)胞一般血管標(biāo)記物陽(yáng)性，梭形細(xì)胞CD34持續(xù)性陽(yáng)性、CD31常陽(yáng)性，而VIII因子陰性。HHV8陽(yáng)性，F(xiàn)LI1幾乎100%表達(dá)。

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