發(fā)生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤，中國的廣東、廣西、福建，湖南等地為多發(fā)區(qū)，男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人，亦有青少年患病者。病因與種族易感性（黃種人較白種人患病多）、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)，鼻咽癌是一種侵入性很強的腫瘤，早期侵犯深部結(jié)構(gòu)。那么，鼻咽癌發(fā)病由哪些因素引起的，日常生活中該如何預(yù)防鼻咽癌的發(fā)病呢？

鼻咽癌發(fā)病由哪些因素引起的

（一）發(fā)病原因

鼻咽癌的病因不明，推測遺傳因素和生活的傳統(tǒng)習(xí)慣因素在鼻咽癌發(fā)生上可能起著重要作用。

環(huán)境因素（18%）：

環(huán)境因素也是誘發(fā)鼻咽癌的一種原因，飲食過多的咸魚，臘味和腌制含亞硝胺類化合物的食品，這些食物有誘發(fā)鼻咽癌的作用，飲水中鎳，鉛含量高，而鋅，銅和鎘含量相對低，大米中鎳含量高，而鉬，鉻，鉛和鎘含量低，這些微量元素的改變也可能與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)，在廣東，調(diào)查發(fā)現(xiàn)鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中的微量元素鎳含量較低發(fā)區(qū)為高，在鼻咽癌患者的頭發(fā)中，鎳含量亦高，動物實驗表明，鎳能促進亞硝胺誘發(fā)鼻咽癌。

EB病毒（25%）：

從鼻咽癌的組織中分離出帶EB病毒的類淋巴母細胞株，找到了EB病毒顆粒，鼻咽癌體內(nèi)存在EB病毒高滴度的抗體，病情嚴重者滴度高，隨著病情恢復(fù)，抗體滴度下降，說明EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。

遺傳因素（10%）：

根據(jù)細胞染色體及人類組織相容性抗原（HLA）等的研究，鼻咽癌的明顯民族聚集現(xiàn)象，推想鼻咽癌可能是一種多基因遺傳因素有關(guān)的疾病。

（二）發(fā)病機制

致瘤因素引起鼻咽腔黏膜細胞的無限增殖，惡性變，并發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。

鼻咽癌因其癥狀與其他一些鼻咽部疾病相似，所以容易造成混淆，特別是下面這4種。

鼻咽部淋巴肉瘤

淋巴肉瘤好發(fā)于青年人。原發(fā)腫瘤較大，常有較重鼻塞及耳部癥狀，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不單局限在頸部，全身多處淋巴結(jié)均可受累，顱神經(jīng)的損傷不如鼻咽癌多見，需要病理確診。

增生性病變

鼻咽頂壁頂后壁或頂側(cè)壁見單個或多個結(jié)節(jié)隆起，如小丘狀大小，約0.5～1cm。結(jié)節(jié)表面黏膜呈淡紅色，光滑，多是在鼻咽黏膜或腺樣體的基礎(chǔ)上發(fā)生，也可由黏膜上皮鱗狀化生后角化上皮潴留而形成表皮樣囊腫的改變，部分是黏膜腺體分泌旺盛形成潴留性囊腫，當(dāng)結(jié)節(jié)表面的黏膜出現(xiàn)粗糙糜爛、潰瘍或滲血時，需考慮癌變的可能，應(yīng)予活檢以明確診斷。

鼻咽部結(jié)核

患者多有肺結(jié)核病史，除鼻阻涕血外，還有低熱、盜汗、消瘦等癥，檢查見鼻部潰瘍，水腫顏色較淡；分泌物涂片可找到抗酸桿菌，可伴有頸淋巴結(jié)核；淋巴結(jié)腫大呈馬鈴狀，粘連無壓痛，頸淋巴結(jié)穿刺可找到結(jié)核核菌，CT試驗強陽性，X線胸片常提示肺部活動性結(jié)核灶。

咽黏膜炎癥

表現(xiàn)為黏膜粗糙，尤其是重度炎癥時，鼻咽黏膜濾泡增殖，表面凹凸甚至可呈桑椹樣，附有膿性分泌物，常需與黏膜浸潤性鼻咽癌相鑒別。

日常生活中該如何預(yù)防鼻咽癌的發(fā)病

1、生活中如何預(yù)防鼻咽癌？預(yù)防此病的關(guān)鍵是減少與化學(xué)致癌物的接觸。盡量減少食入和吸入所化學(xué)致癌物；少吃或者不吃咸魚、腌菜等腌制食品。如果進食此類食物者的年齡愈小，次數(shù)愈多，危險性愈大；不吸煙和少吸入某些有毒煙霧；避免食用和飲用含鎳量較高的糧食和水。

2、對鼻咽上皮增生性病變，尤其是不典型增生或者是異型化生等鼻咽癌的癌前病變，但是不管是那一種都應(yīng)積極治療。預(yù)防鼻咽癌應(yīng)該經(jīng)常食用富含維生素的新鮮水果和蔬菜，飲食中經(jīng)常攝入維生素A、C、E可以起到很好的抗氧化以及抗上皮增生的作用。

3、減少此病發(fā)病率的發(fā)病率還應(yīng)該注意高危人群進行篩查和普查。鼻咽癌的高危人群位于我國南方各省高發(fā)區(qū)30~59歲人員進行普查，進行IgA/VCA、IgA/EA和DNA酶檢測。這樣可以減少此病的發(fā)病率，控制住此病的病情發(fā)展。