膀胱癌的臨床癥狀及診斷
膀胱壁由內(nèi)向外分為粘膜、粘膜下層和肌層。在肌層外分為脂肪蜂窩組織及覆蓋于膀胱頂部的膜。膀胱的內(nèi)壁可分為三角區(qū)、三角后區(qū)、頸部、兩側(cè)壁及前壁。兩輸尿管口之間連線為三角區(qū)底線。三角區(qū)是膀胱內(nèi)腔的主要部分。膀胱腫瘤大部分發(fā)生在三角區(qū)、兩側(cè)壁及頸部。
肌層由逼尿肌和膀胱三角區(qū)肌肉所組成,逼尿肌為網(wǎng)狀平滑肌纖維相互連續(xù)交叉構(gòu)成,肌纖維排列為三層:內(nèi)、外層系縱形肌,中層為環(huán)狀肌。膀胱的動脈供應(yīng)來自髂內(nèi)動脈前支分出的上、下動脈,閉孔動脈和陰部內(nèi)動脈分支。膀胱靜脈叢在膀胱底部周圍,是骨盆最大的靜脈叢。在男性,此靜脈叢圍繞膀胱和前列腺,收集膀胱、前列腺、精囊和輸精管的靜脈血,回流入髂內(nèi)靜脈;在女性,收集膀胱、尿道和陰道的靜脈血入髂內(nèi)靜脈。膀胱淋巴回流到髂外、髂內(nèi)和骶部淋巴結(jié)。
膀胱癌(腫瘤)常見,近年來發(fā)病率有增加的趨勢,按膀胱癌可分為上皮性腫瘤和非上皮性腫瘤兩大類:
(一)上皮性腫瘤又包括:
1、移行細(xì)胞癌:原位癌,發(fā)病率最高;乳頭狀瘤,屬良性,但惡性變機(jī)會較大;乳頭狀癌;
2、腺癌或膠樣癌:多發(fā)生在膀胱三角區(qū);
3、鱗狀細(xì)胞癌:該類癌常伴結(jié)石和炎癥,早期即可轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。
(二)非上皮性膀胱癌:惡性程度高,預(yù)后差,主要包括:膀胱橫紋肌肉瘤,平滑肌肉瘤,惡性淋巴瘤,惡性黑色素瘤;良性非上皮性膀胱瘤包括良性橫紋肌瘤,平滑肌瘤,纖維瘤,血管瘤,畸胎瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤等,按膀胱癌浸潤程度及惡性化又將癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級,根據(jù)分級指導(dǎo)治療和預(yù)測患者的預(yù)后。
膀胱癌(腫瘤)臨床癥狀:
1、血尿,約80%左右患者均有血尿,其特點為無痛性、間歇性、大多數(shù)為全程肉眼血尿,也可見于排尿初或終末,部分病人血尿中可有爛肉組織。
2、膀胱刺激癥及排尿困難,10%-25%人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,常與膀胱炎混淆,有時可因壞死腫瘤組織脫落,大量血塊造成尿潴留。
3、腫瘤位于輸尿管口造成梗阻時可出現(xiàn)患側(cè)腎積水,患側(cè)腰痛、腎腫脹、腎功能損害。
4、晚期出現(xiàn)貧血、惡病質(zhì)、恥骨上腫塊。
5、在病人充分配合下做膀胱雙手合診,可以觸到膀胱內(nèi)腫塊,除此之外還需要多種輔助檢查方法方能確診。
(責(zé)任編輯:陳宗銀 )
相關(guān)文章推薦
- 太原九州中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院
- 保定京濟(jì)醫(yī)院
- 無錫顧連醫(yī)院
- 上海江城皮膚病醫(yī)院
- 黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院
- 濱城前列腺醫(yī)院
- 晉中婦科醫(yī)院
- 上海江城皮膚病醫(yī)院
- 濮陽不孕不育醫(yī)院
- 廈門兒科醫(yī)院
- 商洛婦科醫(yī)院
- 信陽風(fēng)濕病醫(yī)院
- 上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院
- 徐州不孕不育醫(yī)院
- 四平婦科醫(yī)院
- 哈爾濱性病醫(yī)院
- 牡丹江婦科醫(yī)院
- 永州牛皮癬醫(yī)院
- 長沙中科白癜風(fēng)醫(yī)院
- 大同牛皮癬醫(yī)院
- 淮安癲癇病醫(yī)院
- 保定京濟(jì)醫(yī)院
- 南京天佑兒童醫(yī)院
- 延邊牛皮癬醫(yī)院
- 石家莊牛皮癬專科醫(yī)院
- 通遼婦科醫(yī)院
- 威海靜脈曲張醫(yī)院
- 焦作男科醫(yī)院
- 河南譽(yù)美腎病醫(yī)院
- 常州眼科醫(yī)院
合作醫(yī)生
健康科普
專家答疑
胸椎轉(zhuǎn)移性腺癌怎么治?
2025-09-21格列寧是什么藥
2025-09-21在印度購買的厄洛替尼(特羅凱)效果怎
2025-09-21曲妥珠單抗屬于哪一類抗腫瘤藥物?
2025-09-21晚期肺癌該怎么治療
2025-09-21胃腺癌不治療能活多久
2025-09-21回生口服液是什么藥,有什么作用?
2025-09-21只有糖類抗原724一項高是怎么回事?
2025-09-21
最新文章
熱門文章
生命之光閃耀三十三載,攜手抗癌見證生命奇跡
2025-09-22多方倡議設(shè)立甲狀腺癌防治日
2025-09-21深圳南山啟動重點人群肝癌篩查,多方攜手共筑健康防線
2025-09-133大因素決定海綿狀血管瘤患者壽命,你知道幾個
2025-09-04AI醫(yī)療助力乳腺乳頭狀瘤精準(zhǔn)診斷!
2025-09-04中醫(yī)體質(zhì)辨識,看甲狀腺結(jié)節(jié)癌變風(fēng)險
2025-09-04社區(qū)支持讓肺結(jié)節(jié)手術(shù)患者生存期顯著增加,快看看咋回事
2025-09-04職業(yè)暴露于奧沙利鉑,如何做好防護(hù)
2025-09-04