不明原因腹痛 可能是腎結(jié)石掩蓋了腸癌
近日,28歲女子因腹痛不適求醫(yī),發(fā)現(xiàn)自己得了腸癌晚期,腸癌的疼痛與腹部的疼痛之間有什么關(guān)系呢?如何區(qū)分以及如何預(yù)防呢?小編告訴你。
腹痛不注意 28歲女子被發(fā)現(xiàn)腸癌晚期
28歲的湖南籍李女士今年5月突然感到右腹部隱痛,還伴有嘔吐,到醫(yī)院做B超檢查顯示有腎結(jié)石。她吃了一個(gè)月的消石藥后有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但腹痛還不時(shí)來襲,痛的時(shí)候右腹會(huì)鼓起一個(gè)包,幾秒鐘又消下去。醫(yī)生懷疑是腸胃炎作怪,但她吃了消炎藥卻一點(diǎn)效果都沒有。后來她便秘多天,身體逐漸消瘦,做CT檢查發(fā)現(xiàn)腸梗阻,又被當(dāng)成腸結(jié)核治療。直至8月,她才在醫(yī)院做腸鏡找到腹痛的病因——結(jié)腸癌晚期,腫瘤把整個(gè)腸腔都堵死了,還發(fā)生了肝和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生無法做肝切除,只能切除結(jié)腸的腫瘤,然后進(jìn)行化療控制病情。
腸癌疼痛與腹痛是不同的
1、有的腸癌患者沒有便血、便秘的早期典型癥狀,卻表現(xiàn)為腹部隱隱作痛。腹部的疼痛病因復(fù)雜,有時(shí)檢查出腎結(jié)石,就容易漏診腸癌。
2、腸癌的疼痛跟腎結(jié)石的性質(zhì)有所不同,建議腹部隱痛應(yīng)該考慮腸道問題,有必要做腸鏡檢查——及早發(fā)現(xiàn)腸癌,治愈率可以達(dá)到60%~70%。
辨別:腸癌腹痛與其他腹痛有區(qū)別
1、腹部疼痛是一個(gè)很尋常的癥狀,原因很多。
2、根據(jù)腹痛具體位置、痛的輕重、性質(zhì)不同,病因大相徑庭。
3、上腹部疼痛要考慮胃、十二指腸、胰腺、肝、膽炎癥,右側(cè)或右下腹部疼痛則要考慮輸尿管結(jié)石、闌尾炎、盲腸或結(jié)腸炎、結(jié)腸腫瘤,對(duì)女性來說還可能是卵巢、輸卵管的炎癥、囊腫、盆腔炎等婦科病。
腹痛原因眾多,那么如何才能盡快從疾病中排查出結(jié)直腸癌呢?
1、首先要查尿常規(guī)、腹部B超,對(duì)于腎結(jié)石、胰腺炎、卵巢囊腫、輸卵管病等大部分引起腹痛的疾病可探查出來。
2、如果是胃部有毛病,患者可有反酸癥狀,饑餓時(shí)疼痛可能是胃潰瘍,這些通過胃鏡可確診。
3、而女性的婦科炎癥,比如盆腔炎,通常不是一側(cè)腹痛,而是兩邊疼痛,還伴有腰痛。
4、腸癌早期表現(xiàn)通常是便血、便秘,而有的患者卻表現(xiàn)為腹部隱痛,如果恰好患有腎結(jié)石,就可能掩蓋病情。
5、腎結(jié)石引起的腹痛往往是陣發(fā)性絞痛,和腸癌的脹痛、隱痛是不一樣的。
6、如果患者出現(xiàn)消瘦,腹痛逐漸加重,還有便秘、腸梗阻,就應(yīng)該考慮是不是腸癌了。
7、發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸腫瘤后及早正規(guī)診療,治愈率可以達(dá)到60%~70%。
提醒:
CT、磁共振發(fā)現(xiàn)不了小癌變
1、出現(xiàn)不明原因腹痛而且久治不愈的患者除了做常規(guī)B超、CT、磁共振以外,還要考慮腸道的問題,加做一個(gè)腸鏡檢查。
2、有的患者誤以為CT、磁共振正常就不需要做腸鏡,其實(shí)太小的腸道腫物可以只是黏膜增厚或是息肉癌變,CT、磁共振可能發(fā)現(xiàn)不了。
3、有時(shí)抽血驗(yàn)胃腸腫瘤標(biāo)志物顯示為陰性,也不一定表示沒有腸道腫瘤,如果不做腸鏡就很難發(fā)現(xiàn)病因。
4、有腸梗阻的患者可表現(xiàn)為腹部疼痛、停止排便排氣等癥狀,做腸鏡可能導(dǎo)致腸道穿孔,可先通過灌腸等緩解腸梗阻后再做腸鏡。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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