鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等。鼻咽癌大多對(duì)放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對(duì)較高分化癌，病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例，手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。

鼻咽癌有哪些影響因素

鼻咽癌的發(fā)病因素是多方面的。多年來(lái)臨床觀察及實(shí)驗(yàn)研究表明，以下因素與鼻咽癌的發(fā)生有密切關(guān)系。

1、遺傳因素

（1）家族聚集現(xiàn)象許多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族發(fā)生傾向。

（2）種族易感性鼻咽癌主要見于黃種人，少見于白種人；發(fā)病率高的民族，移居他處（或僑居國(guó)外），其后裔仍有較高的發(fā)病率。

（3）地域集中性鼻咽癌主要發(fā)生于我國(guó)南方五省，即廣東、廣西、湖南、福建和江西，占當(dāng)?shù)仡^頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國(guó)家也是高發(fā)區(qū)。

（4）易感基因近年來(lái)，分子遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌腫瘤細(xì)胞發(fā)生染色體變化的主要是1、3、11、12和17號(hào)染色體，在鼻咽癌腫瘤細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)多染色體雜合性缺失區(qū)（1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q）可能提示鼻咽癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中存在多個(gè)腫瘤抑癌基因的變異。

2、病毒感染

1964年Epstein和Barr首次從非洲兒童淋巴瘤（Burkitt淋巴瘤）的活檢組織中建立了一株可以傳代的淋巴母細(xì)胞株。電鏡下可見皰疹型病毒顆粒。由于它具有與皰疹病毒家族其他成員不同的特性，故命名為Epstein-Barr病毒，即EB病毒。

從鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類淋巴母細(xì)胞株，少數(shù)在電鏡下可見病毒顆粒。免疫學(xué)和生物化學(xué)研究證實(shí)EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。EB病毒抗體滴度的動(dòng)態(tài)變化和監(jiān)測(cè)，可以作為臨床診斷、估計(jì)預(yù)后和隨訪監(jiān)控的指標(biāo)。

除EB病毒外，其他病毒如冠狀病毒等，也被認(rèn)為參與了鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。

3、環(huán)境因素

有報(bào)告顯示移居國(guó)外的中國(guó)人，其鼻咽癌死亡率隨遺傳代數(shù)逐漸下降。反之，生于東南亞的白種人，其患鼻咽癌的危險(xiǎn)性卻有所提高。提示環(huán)境因素可能在鼻咽癌的發(fā)病過(guò)程中起重要作用。

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廣東省鼻咽癌高發(fā)區(qū)內(nèi)的嬰兒，在斷奶后首先接觸的食物中便有咸魚。另外，魚干、廣東臘味也與鼻咽癌發(fā)病率有關(guān)。這些食品在腌制過(guò)程中均有亞硝胺前體物亞硝酸鹽。人的胃液pH值在1～3時(shí)，亞硝酸或硝酸鹽（需經(jīng)細(xì)胞還原成亞硝酸鹽）可與細(xì)胞中的仲胺合成亞硝胺類化合物。這些物質(zhì)有較強(qiáng)的致癌作用。

某些微量元素，如鎳等在環(huán)境中含量超標(biāo)，也有可能誘發(fā)鼻咽癌。

鼻咽癌該如何預(yù)防

1、注意環(huán)境

環(huán)境的問(wèn)題對(duì)于鼻咽癌具有腫大的意義，專家指出：在日常生活中要注意盡量避免有害煙霧吸入，如煤油燈氣，殺蟲氣霧劑等，并注意積極戒煙、戒酒，還要預(yù)防感冒，保持鼻及咽喉的衛(wèi)生，避免病毒感染。

2、注意飲食

飲食調(diào)節(jié)是預(yù)防鼻咽癌的常見方式，大家平時(shí)要注意飲食的調(diào)節(jié)，比如：日常飲食應(yīng)均衡，多吃蔬菜、水果，少吃或不吃咸魚、咸菜、熏肉、臘味等含有亞硝胺的食物，也不宜吃辛燥刺激食品、不宜過(guò)量飲酒。

3、避免化學(xué)致癌物的接觸

鼻咽癌的預(yù)防要避免化學(xué)致癌物的接觸，平時(shí)患者要注意，最好不吃或少吃咸魚、腌菜等腌制食品（因?yàn)檫M(jìn)食此類食物年齡愈小，進(jìn)食次數(shù)愈多，危險(xiǎn)性愈大）；不吸煙和少吸入某些有毒煙霧；避免食用和飲用含鎳量較高的糧食和水。

鼻咽癌化療期間飲食注意事項(xiàng)

其一、多吃易消化食物

對(duì)于鼻咽癌患者，患者需要注意的就是吃一些易消化吸收，高蛋白的食物，如果患者出現(xiàn)難咬東西的情況，應(yīng)該多以營(yíng)養(yǎng)粥為主：什么補(bǔ)血的鱔魚肉碎粥，豬腎粥，草魚頭草菇粥，豬骨粥，一種營(yíng)養(yǎng)很豐富的小魚煮湯水。

其二、改善腎功能

鼻咽癌患者在化療期間要注意改善肝腎功能的情況，平時(shí)的飲食可以選擇用清肝、柔肝的食物，如枸杞菜、牛奶、胡蘿卜、蓮子、薏苡仁、淮山藥、山楂、苦瓜、冬瓜、香蕉、西瓜、石榴等。

其三、飲食要清淡

一些刺激性食物對(duì)于鼻咽癌的病情沒有好處，因此，鼻咽癌患者要注意清淡的飲食，專家指出：如果肉類吃起來(lái)有點(diǎn)苦的話，用一些清淡的雞肉、魚肉或是奶酪代替。如果你把它們放在湯鍋或是蒸鍋里做，可能會(huì)比較好吃。