鼻咽癌在廣東發(fā)病率較高，主要與遺傳、環(huán)境以及生活習(xí)慣密切相關(guān)。在鼻咽癌的各種致病因素中，關(guān)系最為密切的是飲食因素?！昂芏噙@樣的病人都喜歡吃咸魚、腌肉、腌菜等亞硝酸鹽含量非常高的食物。此外抽煙和吸二手煙也是重要的誘因，這些致病因素潛移默化地就會(huì)損害人們的健康。

潮汕等地區(qū)的居民都有吃腌制食品的習(xí)慣，也在一定程度上說明了為什么廣東鼻咽癌發(fā)病率會(huì)高了。

而腌制食品中的咸魚，已經(jīng)被證實(shí)為是導(dǎo)致鼻咽癌最直接的危險(xiǎn)因素之一。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查證明，在不同的人群中，成年后每天食用咸魚的人和沒有或很少吃咸魚的人相比，發(fā)生鼻咽癌的危險(xiǎn)增加1.8—7.5倍。如果多吃新鮮水果和蔬菜，可以降低30%—50%發(fā)生鼻咽癌的幾率。

鼻咽癌有5個(gè)常見后遺癥

1、口干、齲齒。在鼻咽癌放療過程中，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致腮腺受損。腮腺位于兩側(cè)面頰的深面，在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放療幾年后仍難以恢復(fù)。很多病人表現(xiàn)為口干，每隔幾分鐘就必須喝水，進(jìn)食米飯難以下咽?？谒泻懈鞣N溶菌酶，分泌減少導(dǎo)致口腔細(xì)菌繁殖，部分病人放療數(shù)年后出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、牙齒毀損。主要的預(yù)防手段包括注意口腔衛(wèi)生，飯后勤漱口，用含氟的牙膏刷牙，放療前修復(fù)或拔除口腔的壞牙。

2、張口困難。鼻咽癌放療后張口困難的發(fā)生率為5%～10%，與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限，影響進(jìn)食和講話。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率，如口含軟木塞、張閉口練習(xí)等。

3、聽力下降、耳聾。鼻咽癌放療后有8%的患者有明顯的聽力受損，3%的患者表現(xiàn)為雙側(cè)耳聾，這與中耳、內(nèi)耳接受到高劑量的照射相關(guān)。除降低放療劑量，目前沒有有效的預(yù)防措施。

4、頸部纖維硬化。鼻咽癌放療后數(shù)年，部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉、皮膚纖維化，表現(xiàn)為頸部肌肉萎縮、頸部變細(xì)和皮膚菲薄。積極的轉(zhuǎn)頸運(yùn)動(dòng)可能降低其嚴(yán)重程度。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。鼻咽癌放療后，兩側(cè)的顳葉組織受到高劑量照射后出現(xiàn)放射性的腦損傷。主要表現(xiàn)為記憶力減退、性格改變、頭痛等，一般的處理包括大劑量激素沖擊療法，Vitmin B12、彌可保等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

鼻咽癌放療期間做6個(gè)動(dòng)作

①茶漱： 每次進(jìn)食后用溫茶水（35~40℃）漱口，注意要充分含漱（1~3 min），鼓吸結(jié)合（鼓腮、吸吮），消除齒縫間食物殘?jiān)_(dá)到爽口潔齒的目的。

②叩齒：上下齒輕輕叩達(dá)（或咬牙），每日2~3次，每次100下左右，最后用舌舔牙周3-5圈結(jié)束，以堅(jiān)固牙齒，鍛煉咀嚼肌。

③咽津：經(jīng)常作吞咽動(dòng)作，使津液下咽，以減輕口舌干燥，運(yùn)動(dòng)舌頭、牙齒、腮部的肌肉，防止口腔功能退化 發(fā)生吞咽困難。

④鼓腮：閉住口唇向外吹氣，使腮部鼓起，每日2~3次，每次不少于20下，這時(shí)用手的內(nèi)面輕輕按摩腮部和顳頜關(guān)節(jié)，預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)及其周圍肌肉組織的纖維化。

⑤彈舌：微微張開口，讓舌頭在口腔里彈動(dòng)，發(fā)出“噠噠”的響聲，能使舌頭在口腔里運(yùn)動(dòng)，防止舌頭、口腔粘膜、咀嚼肌發(fā)生退化現(xiàn)象，每日2次，每次不少于20下。

⑥張口運(yùn)動(dòng)：每日進(jìn)行張口訓(xùn)練，可用多層紗布做成牙墊，每次咬牙墊30 min，每日2次，以增加口弓或切牙間的距離，防止張口困難。