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鼻咽癌早期的6大信號 鼻咽癌晚期的轉(zhuǎn)移途徑

2015-03-22 08:20:59      家庭醫(yī)生在線

鼻咽癌到了晚期,癥狀就會逐漸表現(xiàn)出來,對人體的危害很大,患者一定要及時治療。那么鼻咽癌的晚期癥狀有哪些?

鼻咽癌的晚期癥狀表現(xiàn)

1、頸淋巴結(jié)腫大:鼻咽癌晚期時腫瘤轉(zhuǎn)移至頸淋巴結(jié)所致,發(fā)生率高達79.37%,可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生轉(zhuǎn)移。頸部腫大之淋巴結(jié)無疼痛、質(zhì)硬、早期可活動,鼻咽癌晚期時與皮膚或深層組織粘連而固定。

2、眼部癥狀:若腫瘤侵犯眼眶或眼球相關(guān)的神經(jīng),鼻咽癌晚期患者可出現(xiàn)視力障礙甚至失明,視野缺損,復(fù)視,眼球突出及活動受限,神經(jīng)麻痹性角膜炎等。視神經(jīng)萎縮、水腫在眼底檢查中均可見到。這些表現(xiàn)多屬于鼻咽癌的晚期癥狀,但仍有部分鼻咽癌晚期患者以此癥就診。

3、顱神經(jīng)損害癥狀:鼻咽癌晚期時由于鼻咽癌向周圍浸潤,任何一支腦神經(jīng)受壓迫均會出現(xiàn)相應(yīng)的鼻咽癌晚期的癥狀。但已三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)受累較多,面神經(jīng)、嗅神經(jīng)、聽神經(jīng)則較少受累。

鼻咽癌晚期的轉(zhuǎn)移途徑

1、直接蔓延

鼻咽癌向上擴展可侵犯并破壞顱底骨,以卵圓孔處被破壞最為多見。晚期可破壞蝶鞍,通過破裂孔侵犯Ⅱ~Ⅵ對顱神經(jīng),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。鼻咽癌向下可侵犯口咽、腭扁桃體和舌根,向前可侵入鼻腔和眼眶,向后侵犯頸椎,向外側(cè)可侵犯耳咽管至中耳。

2、淋巴道轉(zhuǎn)移

鼻咽部黏膜固有層有豐富的淋巴管,故鼻咽癌可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移,約半數(shù)以上鼻咽癌患者因為出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大前來就診。先轉(zhuǎn)移到咽后壁淋巴結(jié),再到頸深上及其他頸部淋巴結(jié),極少轉(zhuǎn)移到頸淺淋巴結(jié)。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為同側(cè),其次為雙側(cè),極少為對側(cè)。

3、血道轉(zhuǎn)移

鼻咽癌晚期常轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨,其次為腎、腎上腺及胰腺等處。當(dāng)出現(xiàn)這些器官不適時,需要考慮癌癥轉(zhuǎn)移的可能。

鼻咽癌早期的6大信號

1、鼻腔出血、回吸性涕血。

鼻涕中帶血是鼻咽癌的早期信號之一。鼻咽癌早期,可在痰中或涕中出現(xiàn)少量血絲,且時有時無;晚期出血較多時可有鼻血。

2、單側(cè)鼻塞。

鼻咽癌患者的單側(cè)鼻塞現(xiàn)象在早期多不太明顯,但會隨著腫瘤的長大而呈現(xiàn)進行性加重。與感冒引起的鼻塞所不同,鼻咽癌引起的鼻塞為單側(cè)鼻塞,且抗感冒治療無效。

3、單耳部癥狀。

隨著鼻咽癌癌腫組織的增大,可侵犯耳咽管引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退等癥狀。

4、偏頭痛。

約1/3的鼻咽癌患者會早早期出現(xiàn)偏頭痛,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無效,這是由于癌組織侵犯或壓迫顱神經(jīng)所引起。

5、單側(cè)口眼歪斜。

鼻咽癌侵犯到顱神經(jīng)時,還可產(chǎn)生口角歪斜,患側(cè)眼視力下降,或出現(xiàn)復(fù)視。

6、頸部腫塊。

據(jù)臨床統(tǒng)計,約有80%的鼻咽癌患者會出現(xiàn)鎖骨下后方、耳垂下方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊增長迅速,可無任何癥狀,起初可以活動,而后在短時間內(nèi)即發(fā)生粘連,固定不動。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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