吸煙+胃病導致胃癌死亡率高 篩查胃癌怎么做?
2004年美國外科協(xié)會發(fā)布了一個報告聲明吸煙與一系列疾病有關,其中就包括胃癌。吸煙的男性死于胃癌的人數(shù)是不吸煙男性的2倍,吸煙時間越長或還患有胃潰瘍、燒心病史的人患胃癌的可能性更大。女性吸煙同樣增加了患胃癌的風險。
專家指出,男子和女子因吸煙導致胃癌死亡的評估比分別為28%和14%。因此,胃癌是一種煙草相關性腫瘤。研究人員通過國家前瞻性死亡率研究,檢測了與男女性吸紙煙、雪茄、煙斗或無煙煙草相關的胃癌死亡率。結果發(fā)現(xiàn),在1982至1996年的隨訪期中,467,788例男子中發(fā)生996例胃癌死亡,588,053例女子中發(fā)生509例胃癌死亡。
研究人員指出,正在吸雪茄(2.29)和紙煙(2.16)的男子的多變量調整率比(RR)最高。吸煙期的RR均升高。吸紙煙女子的胃癌死亡危險性也顯著增加。正在吸紙煙的女子的RR為1.49。曾吸煙女子的RR為1.36。而曾吸紙煙的男子的RR為1.55;曾吸煙男子的RR為1.81。曾吸用一種以上煙草制品的男子的RR為1.57。
專家稱,具有慢性消化不良或胃十二指腸潰瘍病史的男子的死亡率更高。正在吸紙煙的男子的RR為3.45。正在吸雪茄的男子的RR為8.93。
想要篩查胃癌需要做什么檢查?
1、x線鋇餐檢查
數(shù)字化x線胃腸造影技術的應用,目前仍為診斷胃癌的常用方法。常采用氣鋇雙重造影,通過黏膜相和充盈相的觀察作出診斷。早期胃癌的主要改變?yōu)轲つは喈惓?,進展期胃癌的形態(tài)與胃癌大體分型基本一致。
2、纖維胃鏡檢查
直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可獲取病變組織作病理學檢查,是診斷胃癌的最有效方法。采用帶超聲探頭的纖維胃鏡,對病變區(qū)域進行超聲探測成像,有助于了解腫瘤浸潤深度以及周圍臟器和淋巴結有無侵犯和轉移。
3、腹部超聲
在胃癌診斷中,腹部超聲主要用于觀察胃的鄰近臟器(特別是肝、胰)受浸潤及淋巴結轉移的情況。
4、螺旋ct與正電子發(fā)射成像檢查
多排螺旋ct掃描結合三維立體重建和模擬內(nèi)腔鏡技術,是一種新型無創(chuàng)檢查手段,有助于胃癌的診斷和術前臨床分期。利用胃癌組織對于氟和脫氧-d-葡萄糖(fdg)的親和性,采用正電子發(fā)射成像技術(pet)可以判斷淋巴結與遠處轉移病灶情況,準確性較高。
預防胃癌要養(yǎng)成什么習慣?
(1)要養(yǎng)成良好的飲食習慣。若飲食不定時定量、暴飲暴食、進食過快過燙,對胃是一個損傷性的刺激,與胃癌的發(fā)生有一定關系。
(2)不吸煙、少飲酒。吸煙能誘發(fā)肺癌已引起人們的共識。同樣。吸煙與胃癌也有一定的關系,煙霧中含有多種致癌或促癌物質,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身雖不是致癌物質,但烈性酒會刺激胃粘膜,損傷粘膜組織,促進致癌物質的吸收,如果飲酒同時吸煙,其危害性更大。因為酒精可增強細胞膜的通透性,從而加強對煙霧中致癌物質的吸收。
(3)改變飲食結構:少吃或不吃鹽腌、煙熏、油炸和烘烤食物如咸魚、火腿、臘肉等鹽腌食品均含有較多的鹽,有損胃粘膜的完整性,同時這些食物在制作過程中可使致癌物質3-4苯并芘含量增加而促進胃癌發(fā)生。
(4)不吃霉變食物,少吃或不吃腌菜。因此類食物中含有或能產(chǎn)生大量亞硝酸鹽和二級胺,進入機體后在一定條件下能合成亞硝胺類化合物,這類化合物是很強的致癌物質。
(5)多吃新鮮蔬菜和水果,多飲牛奶。新鮮的蔬菜、水果和牛奶富有維生素,可參與修復機體的天然屏障,阻止化學致癌物質在體內(nèi)的合成。
(6)積極治療與胃癌發(fā)生有關的疾病。如萎縮性胃炎伴腸上皮化生、異常增生、久治不愈的胃潰瘍、胃息肉等。
(7)精神開朗,情緒樂觀,不生悶氣。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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