很多人都有這樣的誤解：平時體檢沒有問題的話就不會有癌癥這樣的大病發(fā)生，其實并不是這樣的。癌癥并不能通過普通的體檢檢測出來，即使會在常規(guī)指標(biāo)上有一些征兆，但也很難診斷這就是癌前病變或者是癌癥。乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、前列腺癌等幾種癌癥，可能在無癥狀情況下，通過常規(guī)健康體檢及普查早期發(fā)現(xiàn)。部位較表淺的腫瘤，如皮膚癌、口腔癌，可在體檢時及時活檢確診。一些位于身體內(nèi)部的腫瘤，也可能通過常規(guī)檢查早期發(fā)現(xiàn)，例如，無癥狀的早期腎癌、早期肝癌，可通過超聲波檢查早期發(fā)現(xiàn)。

一般的體檢可以檢出癌癥嗎？

常規(guī)體檢不等于防癌體檢。常規(guī)體檢重點是放在血壓、血脂、血糖、肝功、腎功等體格檢查，了解人體內(nèi)的功能狀態(tài)，評估一個人的身體狀態(tài)，防范心血管疾病、糖尿病等慢性病和基礎(chǔ)疾病，重點不在于防癌。而防癌體檢通過抽血、B超、CT、MR來了解有沒有癌前狀態(tài)的疾病，重點是查癌。同時，常規(guī)檢查體檢所用的設(shè)備和項目不同。例如常規(guī)體檢拍x線胸片來篩查肺癌，而防癌體檢采用的是胸部低劑量的ct。在檢查項目設(shè)備上，防癌體檢更具有針對性，根據(jù)腫瘤患病的風(fēng)險來“量身定制”。除此之外，防癌體檢與常規(guī)體檢不同之處也表現(xiàn)在檢查報告的解讀者。防癌體檢的檢查報告應(yīng)該是由經(jīng)驗豐富的腫瘤?？漆t(yī)生來解讀分析，從而更利于揪出腫瘤的蛛絲馬跡。

有5類人群是腫瘤高危人群：腫瘤高發(fā)地區(qū)的人群、常有致癌物質(zhì)接觸的人群、有惡性腫瘤的家族史人群、患有癌前病變的患者、35歲以上的健康人群。建議這些腫瘤高危人群，每年做1~2次的防癌體檢。

我們可以自己檢測出癌癥嗎？

大部分癌癥早期很難通過人體能感知的癥狀而被我們得知，因此防癌體檢仍然是癌癥的最佳篩查方法。但有些癌癥是有一些早期征兆的，這里列舉乳腺癌的自查方法僅供參考：

時間：在月經(jīng)來潮之后的一個星期所有是檢查乳房的最佳時機，因為此時雄激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止的狀態(tài)，病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。而絕經(jīng)后的女性則是由于體內(nèi)的雌激素減少，受內(nèi)分泌的影響也少，所以可以隨意選擇就自查時間。

看：直立鏡前脫去上衣，在明亮的光線下，面對鏡子對兩側(cè)乳房進(jìn)行視診，比較雙側(cè)乳房是否對稱，注意外形有無大小和異常變化。其異常體征主要包括：乳頭溢腋、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩征、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。

觸：舉起左側(cè)上肢用右手三指（食指，中指，無名指）指腹緩慢穩(wěn)定、仔細(xì)地觸摸乳房，在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查，從乳房外圍起至少三圈，直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查，但應(yīng)注意不要遺漏任何部位。同時一并檢查腋下淋巴結(jié)有無腫大。最后，用拇指和食指間輕擠壓乳頭觀察有無乳頭排液。如發(fā)現(xiàn)有混濁的，微黃色或血性溢液，應(yīng)立即就醫(yī)。

臥：平臥檢查時，待檢測上肢舉過頭放于枕上或用折疊的毛巾墊于待檢測肩下。這種位置目的使乳房平坦，易于檢查，其方法與觸查相同。

癌癥是一種嚴(yán)重影響身體健康的疾病，雖然網(wǎng)上流傳的自檢方法和早期癥狀繁多，但也不要全部依靠自我檢查和自行診斷，最好還是去正規(guī)醫(yī)院定期做防癌體檢進(jìn)行癌癥的篩查。

檢查出癌癥應(yīng)該向患者保密嗎？

我們常通過電視劇里的劇情得知，醫(yī)生在診斷出患者患有癌癥這樣的嚴(yán)重疾病時不會直接通知患者，而是通知家屬。家屬也為了避免患者受到心理上的打擊而向患者隱瞞病情，其實這是不科學(xué)的做法。醫(yī)生不告訴患者真實病情曾被認(rèn)為是對患者的保護，但這樣做的后果是患者不積極配合治療，很難取得最佳效果。而一些患者家屬不敢讓患者去腫瘤專科治療，手術(shù)后也不愿進(jìn)行必要的放、化療，待腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移再行治療，已回天乏術(shù)。

對大多數(shù)人來說，被確診為癌癥是改變一個人生活的重大事件，震驚、恐懼、憤怒、傷心、孤獨、焦慮的感覺隨即產(chǎn)生。在一些環(huán)境中，癌癥仍然是人們談?wù)摰慕?，癌癥患者往往遭到歧視，以至于患者都不敢承認(rèn)自己是癌癥病人。

調(diào)查顯示，在中低收入國家，人們對癌癥的看法很悲觀。在低收入國家，48%的人認(rèn)為癌癥沒有什么治療辦法，患癌癥就等同于被判死刑。在中等收入國家，39%的人持相同看法。與之相比，高收入國家中僅17%的人有此看法。這種錯誤的看法可能影響到人們參與癌癥篩查的積極性，也非常不利于癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療。

對待癌癥的觀念上我們不能停留在舊時代，我們要認(rèn)識到，癌癥是誰都回避不了，誰都需要防范的疾病，要采取綜合措施，正確判斷。直面癌癥、正確認(rèn)識癌癥可以使患者得到早診早治，并為他們獲得高質(zhì)量的診療營造好的環(huán)境氛圍。