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乳腺癌患者有1%是男性 如何鑒別腫塊是乳腺癌

2015-04-17 08:34:47      家庭醫(yī)生在線

女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性僅占1%。

乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性,細胞之間連接松散,容易脫落。癌細胞一旦脫落,游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉移,危及生命。目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤。

乳腺癌的5個典型體征要知道

早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征,不易引起重視,常通過體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。以下為乳腺癌的典型體征。

1、乳腺腫塊

80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā),質硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2、乳頭溢液

非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張癥和乳腺癌。單側單孔的血性溢液應進一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應重視。

3、皮膚改變

乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短并失去彈性,牽拉相應部位的皮膚,出現(xiàn)“酒窩征”,即乳腺皮膚出現(xiàn)一個小凹陷,像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管,則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”,即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期,癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內并生長,在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質硬結節(jié),即所謂“皮膚衛(wèi)星結節(jié)”。

4、乳頭、乳暈異常

腫瘤位于或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠,乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時,也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌,即乳腺Paget’s病,表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮。

5、腋窩淋巴結腫

大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現(xiàn)同側腋窩淋巴結腫大,腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。隨著病情發(fā)展,淋巴結逐漸融合,并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。

鑒別乳腺癌從6個方面入手

1、乳腺纖維腺瘤:腫瘤大多為圓形或橢圓形,邊界清楚,活動度大,發(fā)展緩慢。

2、慢性乳腺炎及膿腫:常有膿腫形成,觸之為腫塊,邊緣不清,呈囊性感,可有輕壓痛,與周圍組織有輕度粘連感。

3、乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊可呈周期性,與月經(jīng)周期有關。

4、漿細胞性乳腺炎:60%以上漿細胞性乳腺炎呈急性炎癥表現(xiàn),腫塊大時皮膚可呈橘皮樣改變。40%的病人開始即為慢性炎癥,表現(xiàn)為乳暈旁腫塊,邊界不清,可有皮膚粘連和乳頭凹陷。

5、乳腺結核:是由結核桿菌所致乳腺組織的慢性炎癥,局部表現(xiàn)為乳房內腫塊,腫塊質硬偏韌,部分區(qū)域可有囊性感。腫塊邊界有時不清楚,活動度可受限,可有疼痛,但無周期性。

6、乳腺惡性淋巴瘤:表現(xiàn)為迅速增大的腫塊,有時可占據(jù)整個乳房,腫塊呈巨塊或結節(jié)狀、分葉狀,邊界清楚,質堅,有彈性,與皮膚及乳房等無粘連。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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