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晚期膀胱癌并不可怕 膀胱癌術(shù)后怎么處理?

2015-06-22 08:42:49      家庭醫(yī)生在線

晚期的膀胱癌并非大家想象的那么可怕。晚期膀胱癌可劃分為三種:局限于膀胱的的肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,即沒(méi)有任何淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移;局部晚期膀胱癌,即局限于盆腔,可以有盆腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;再就是轉(zhuǎn)移性膀胱癌,有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或器官的轉(zhuǎn)移。

對(duì)于沒(méi)有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或器官轉(zhuǎn)移的膀胱癌,通常采用根治性膀胱切除術(shù),區(qū)域淋巴結(jié)清掃加尿流改道術(shù);對(duì)僅有淺肌層浸潤(rùn)的膀胱癌,可以選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),這樣可以保留膀胱,并結(jié)合圍手術(shù)期放療和化療來(lái)提高治愈率;對(duì)已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,通常采用GC化療方案,也就是吉西他濱加順鉑,是國(guó)際通行的方案,有效率高,副作用相對(duì)較小。局限性膀胱癌的5年生存率已經(jīng)達(dá)到90%以上;局部晚期膀胱癌也達(dá)到了45%;但有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的膀胱癌5年生存率比較低,只有6%。

膀胱癌術(shù)后該注意什么?

1、繼續(xù)做膀胱灌注治療,如果患者出現(xiàn)血尿、尿痛或其他不適,應(yīng)暫停灌注,直至不適癥狀消失再繼續(xù)。

2、膀胱癌術(shù)后兩年內(nèi)為重點(diǎn)觀察期,須每半年復(fù)查一次膀胱鏡。

3、在生活中,飲食上并無(wú)特殊禁忌,建議清淡飲食、戒煙、多喝水、保持小便通暢

如何早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌?

1、相比于一些更為常見(jiàn)的腫瘤,比如乳腺癌、肺癌、肝癌等,膀胱癌的發(fā)病并不是很高,但目前為止依然是發(fā)病第一位的泌尿系統(tǒng)腫瘤。

2、膀胱癌的常見(jiàn)發(fā)病年齡比較大,一般在五十歲到七十歲,或者更高。發(fā)病大多沒(méi)有特殊癥狀,血尿是一個(gè)非常重要的指證。

專家提醒:

1、在整個(gè)尿路的上皮腫瘤中,血尿是一個(gè)非常重要的癥狀,專業(yè)上稱作無(wú)痛性血尿,其中包括肉眼血尿,人眼可以看到尿中有血,或者是鏡下血尿,肉眼看著正常,但是顯微鏡下尿中含有紅細(xì)胞。

2、無(wú)痛血尿應(yīng)該高度警惕,尤其是年齡較大的人,出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿一定要做檢查。

3、不是有血尿就是一定是腫瘤,如果合并尿頻、尿急等癥狀,可能尿路感染的機(jī)率多一點(diǎn),但是疼痛未必真是膀胱癌,無(wú)痛性很關(guān)鍵。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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