食道癌胸骨疼或是到晚期 食道癌可以怎么治療?
抽煙和飲酒會(huì)給人體帶來危害,但在抽煙的同時(shí)飲酒其危害性更大,由此引發(fā)食道癌的幾率是正常人的44倍。據(jù)法國國立癌癥中心研究結(jié)果,吸煙時(shí),食道癌發(fā)病率會(huì)增加5倍,飲酒時(shí)增加18倍,飲酒的同時(shí)吸煙的話,發(fā)病率會(huì)增加44倍之多。這是因?yàn)檫吅染七呂鼰?,殘留在口腔和咽部的煙草中的致癌物質(zhì)會(huì)在酒精的作用下更快地被人體吸收。
專家表示,喝酒時(shí)吸煙并不是大家想象中的危害相加,它所引發(fā)的危害是兩者相乘。酒精本就是一種溶解質(zhì),更容易讓有害物質(zhì)吸收。除食道癌外,抽煙同時(shí)飲酒還可增加口腔癌、喉癌和胰腺癌等疾病的發(fā)病率。為保持健康的身體,在酒席上應(yīng)少吸煙。
食道癌晚期:警惕這幾大癥狀
1、吞咽食物時(shí)有梗噎感
在此病的早期階段,由于病變常表現(xiàn)為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當(dāng)食物通過時(shí),就會(huì)出現(xiàn)吞咽不適或吞咽不順的感覺。
如病情再進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)梗噎感,多半是因?yàn)橥谭愃评语?、干?;蚱渌灰讖氐捉浪榈氖澄飼r(shí)才能發(fā)現(xiàn)。
2、食管內(nèi)有異物感
病人自覺某一次因?yàn)槌粤舜植诘氖澄锒鴮⑹彻懿羵?,或者疑為誤將異物吞下而存留在食管內(nèi),有類似如米?;蛘呤卟怂槠N附在食管上,吞咽不下,即無疼痛也與進(jìn)食無關(guān),即使不作吞咽動(dòng)作,也仍有異物存在的感覺。異物感的部位多與食道癌的病變位置相吻合。
3、咽喉部有干燥感和緊迫感
常感到下咽食物不順利,并有輕微疼痛,有點(diǎn)兒干燥、發(fā)緊的感覺。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時(shí)這種干燥、發(fā)緊的感覺更為明顯。另外,此種早期癥狀的發(fā)生與情緒波動(dòng)有關(guān)。
4、胸骨后有悶脹不適感
專家介紹說,只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適部位,也難以敘述不舒服的具體情況。
自感劍突下為燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現(xiàn)在下咽食物時(shí),食后減輕或消失。也有的為持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食關(guān)系不大。
5、食物通過緩慢并有停留感
常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺。這些癥狀只出現(xiàn)在下咽食物時(shí),進(jìn)食之后即行消失,且與食物的性質(zhì)沒有關(guān)系,甚至在飲水時(shí)也有相同的感覺。
6、胸骨后疼痛
這種表現(xiàn)在早期食道癌病人中比較多見。常在咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛,并能感覺得到疼痛的部位。疼痛的性質(zhì)可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。
食道癌晚期常見的治療方法主要有以下幾種:
手術(shù)治療
外科手術(shù)是食道癌治療方法的首選,尤其是早期食道癌患者,但是根治性切除手術(shù),仍有40%左右的病例在術(shù)后發(fā)生腫瘤局部復(fù)發(fā)和區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其遠(yuǎn)期療效不佳。目前晚期食道癌治療方法多采用以手術(shù)為主中醫(yī)中藥結(jié)合放化療的綜合性治療方法。病理分期是食道癌患者生存最重要的預(yù)后因素,對(duì)于Ⅰ期食道癌患者手術(shù)切除后總的5年生存率為80-90%,甚至90%以上,腫瘤局部區(qū)域達(dá)到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率則不到15%。此外,積極的外科切除還伴隨嚴(yán)重的肺部并發(fā)癥和較高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病變,術(shù)后仍有高達(dá)30%的可能出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。對(duì)于中晚期體質(zhì)較差的食道癌患者多不采用手術(shù)治療。
化學(xué)治療
可結(jié)合放射治療來減小手術(shù)前腫瘤的大小,或消滅手術(shù)后殘存的癌細(xì)胞。食道癌的介入治療食道癌動(dòng)脈灌注化療或栓塞是化療的一種。多適用于中晚食道癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的動(dòng)脈,進(jìn)行區(qū)域性灌注化療,并對(duì)部分病人明膠海綿顆粒栓塞。在一定程度控制了食道癌癌癥病變大小及范圍縮小,爭(zhēng)取了二期手術(shù)機(jī)會(huì),減輕了手術(shù)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高了生存質(zhì)量及生存期。雖然有一定的副作用,經(jīng)中藥對(duì)證處理,多有明顯緩解。
電化學(xué)介入術(shù)
采用電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù),不開刀,幾十分鐘打通食管,治療后就能正常吃飯!中期食道癌是指腫瘤侵及食管膜下層,且區(qū)域淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移;或者是腫瘤侵及肌層、甚至周圍鄰近器官,無論區(qū)域淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。中晚期食道癌患者遠(yuǎn)處臟器均無腫瘤轉(zhuǎn)移,包括 E 期及 E 期食道癌。對(duì)于 H 期食道癌,腫瘤侵及肌層、區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,或腫瘤侵及食管外膜、區(qū)域淋巳結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者,手術(shù)切除為最佳選擇。治療目的主要是減輕癥狀、延長(zhǎng)生存期。手術(shù)、放療及化療等在該期有不同組合 , 包括術(shù)前術(shù)后化療、術(shù)前術(shù)后放療、單純放療、單純化療或放化療等。
食道癌的治療很重要,飲食治療是很重要的一方面。
1、當(dāng)食道癌患者有泡沫粘液的,應(yīng)選用薏苡仁、蘋果、橄欖、橘子、荸薺、海蜇、鯊魚、烏龜、蛤蜊、海龜。
2、如果出現(xiàn)吞吐困難的患者,應(yīng)選鯉魚、用鯽魚、黃蜆、烏骨雞、河蚌、生梨、荔枝、核桃、甘蔗、韭菜、大蒜、藕、柿餅、癩蛤蟆、青蛙、牛奶、鵝血、蘆筍。
3、對(duì)于食道癌呃逆者應(yīng)該選用荔枝、柿子、刀豆、蘋果、甘蔗、核桃、蘿卜。
4、根據(jù)食道癌的癥狀給予相應(yīng)的飲食調(diào)節(jié),效果會(huì)非常好。所以有大便秘結(jié)者可選用荸薺、海蜇、蜂蜜、泥鰍、無花果、海參、麥麩、松子、桃子、芝麻、核桃、兔肉、桑椹子。
5、晚期食道癌患者的飲食一定要合理,遵循飲食原則,不可盲目進(jìn)行。所以,晚期食道癌患者的飲食應(yīng)以細(xì)、軟、涼熱適中、少量多餐為原則。根據(jù)梗阻程度,選用合適的流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食。放、化療期病人尤其注意。
6、出現(xiàn)胸悶梗痛癥狀的食道癌患者,應(yīng)選用韭菜、馬蘭頭、無花果、杏仁、海黃鱔、獼猴桃、薺菜、泥鰍、青花魚、蜂蜜等食物來改善病情。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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