宮頸癌是不治之癥嗎?宮頸癌疫苗效果要看人
宮頸癌并非不治之癥,關(guān)鍵是要早期發(fā)現(xiàn)。宮頸癌早期的患者可以沒有任何自覺癥狀,當(dāng)它繼續(xù)發(fā)展時(shí),可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)。
出血異??商崾景l(fā)生宮頸癌
1、首先出現(xiàn)的癥狀常常是“接觸性出血”。如性生活時(shí)出血,進(jìn)行婦科檢查時(shí)出血或絕經(jīng)后不規(guī)則出血。
2、進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)陰道白帶增多。白帶稀薄如淘米水狀,由于癌組織感染壞死,分泌物中帶有強(qiáng)烈臭味。
3、當(dāng)腫瘤進(jìn)一步發(fā)展,癌組織侵犯骨盆壁、神經(jīng)后,患者會感到劇烈的腰痛、腿疼和下腹痛。如果腫塊壓迫淋巴和血管,還會出現(xiàn)下肢嚴(yán)重腫脹;如果腫塊侵犯直腸、膀胱便會出現(xiàn)排便、排尿困難,也有可能是尿血、便血。
4、陰道不規(guī)則出血是比較常見的宮頸癌早期癥狀,老年婦女已絕經(jīng)多年,突然無任何原因的又“來潮了”,出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等癥狀,極易被忽視。其實(shí),這種陰道不規(guī)則出血常是子宮頸癌的表現(xiàn)。
5、 宮頸癌早期癥狀還可出現(xiàn)陰道分泌物增多,臨床上有好多宮頸癌患者都有不同程度的陰道分泌物增多現(xiàn)象,大多數(shù)表現(xiàn)為白帶增多,后來多伴有氣味和顏色的變化,白帶增多是由于宮頸癌的癌瘤刺激所致,起初正常色味,后來由于癌腫組織壞死,伴感染,則會從陰道流出帶惡臭味的膿性、米湯樣或血性白帶。
6、接觸性出血,這是最突出的宮頸癌早期癥狀,宮頸癌中有好多患者有陰道出血現(xiàn)象,多表現(xiàn)為性交后或行婦科檢查,或用力大便時(shí),陰道分泌物混有鮮。婦女若遇到性交后出血,不要總認(rèn)為是性交用力不當(dāng)而引起的。
一般,不同的宮頸癌的分型有:
1、潰瘍型:這種宮頸癌的分型比菜花型少見,癌組織先破壞子宮頸表面,逐漸浸入,破壞更多而形成潰瘍,此型多發(fā)于子宮頸唇及子宮頸管,??梢妷乃澜M織,易合并感染,對放射線尚敏感。
2、結(jié)節(jié)型:最少見,子宮頸普遍肥大,這種宮頸癌的分型主要向子宮頸深部浸潤。一般似硬橡皮或木板樣硬,對放射線中度敏感。
3、菜花或乳頭狀型:是最多見的宮頸癌的分型,是一個(gè)外生型的癌腫,呈菜花樣,好發(fā)于子宮頸唇部,擴(kuò)散性小,常伴有壞死、感染、出血現(xiàn)象,對放射線敏感。
4、浸潤型:這種宮頸癌的分型主要呈浸潤性生長,流血少,但侵犯性大,對放射線敏感性差。
宮頸癌疫苗年輕女性注射效果最好
專家提出,目前上市的宮頸癌疫苗,最適合的接種人群為未感染HPV(人乳頭瘤病毒)的16~26歲女性,即提倡還沒有性生活的年輕女性注射疫苗,這樣效果比較好。
研究顯示,未感染HPV的女性在接種疫苗后,HPV感染率可減少98%,宮頸腺原位癌發(fā)生率減少100%。對于曾感染過HPV的人群,24~45歲女性接種疫苗獲益率僅為66%,與16~26歲女性相比明顯降低。這些數(shù)據(jù)說明,未感染過HPV病毒的女性接種疫苗效益最佳,且年齡越小,獲益越大。
HPV疫苗目前在大陸醫(yī)院還沒有,在香港已經(jīng)實(shí)施接種。鑒于疫苗上市時(shí)間有限,目前研究結(jié)果僅證實(shí)四價(jià)疫苗觀察至7年有效,二價(jià)疫苗觀察至8.5年仍有效,遠(yuǎn)期預(yù)防效果還不明確,建議這位讀者慎重選擇。
宮頸癌疫苗無法百分百防癌
宮頸癌可通過注射疫苗等手段來預(yù)防,目前宮頸癌疫苗在國外已經(jīng)上市,不久我國也會引進(jìn)。但并不是說打了宮頸癌疫苗,就可以完全預(yù)防宮頸癌。HPV疫苗的研究在近10年中取得了進(jìn)展,許多疫苗已完成Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗(yàn),但距臨床應(yīng)用尚有距離,如臨床副作用和對環(huán)境的安全性,HPV病毒的嚴(yán)格種屬特異性,無法建立動物模型評價(jià)疫苗的免疫效果以及疫苗自身的安全性問題等。
宮頸癌篩查非常重要
宮頸癌的篩查非常重要,林麗主任建議:21歲以上的女性應(yīng)開始進(jìn)行宮頸癌篩查,21歲至29歲可每兩年做一次細(xì)胞學(xué)篩查,30歲以上婦女需要細(xì)胞學(xué)篩查與HPV檢測同時(shí)進(jìn)行,連續(xù)兩次均為正常者,可適當(dāng)延長篩查間隔時(shí)間至3年一次。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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