腸癌的發(fā)病和飲食有關(guān) 腸癌鐘情哪種人?
大腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一。在西方經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家,每誕生25個(gè)嬰兒,日后就有1人將患大腸癌。在我國(guó),近20年來(lái)隨著飲食習(xí)慣改變等因素的影響,大腸癌的發(fā)病率逐年上升,全國(guó)每年約有4.75萬(wàn)人死于大腸癌。為什么腸癌患者會(huì)越來(lái)越多,腸癌的形成原因是什么?
四個(gè)原因?qū)е麓竽c癌
1、環(huán)境因素。經(jīng)研究證明,在各種環(huán)境因素中,以飲食因素最重要,大腸癌的發(fā)病率與食物中的高脂肪消耗量有正相關(guān)系。另外,也可能與微量元素缺乏、生活習(xí)慣改變有關(guān)。
2、遺傳因素。國(guó)內(nèi)外均有"大腸癌家庭性"的報(bào)道,大腸癌患者血親中死于本病者比一般人明顯增高。有些大腸腺瘤,如多發(fā)性家庭性腺瘤病,是一種常染色體顯性遺傳性疾病,家族中患病率可達(dá)50%,如不治療,10歲以后均有患大腸癌的可能。最近有學(xué)者對(duì)腫瘤抑制基因與大腸癌發(fā)生關(guān)系進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn):大腸癌的易感性與發(fā)病機(jī)制均與遺傳因素有關(guān)。
3、大腸腺瘤。根據(jù)各地的尸檢材料研究發(fā)現(xiàn),大腸腺瘤的發(fā)病情況與大腸癌頗為一致。有人統(tǒng)計(jì),具有1個(gè)腺瘤的病人其大腸癌的發(fā)生率比無(wú)腺瘤者高5倍,多個(gè)腺瘤者比單個(gè)腺瘤患者高出1倍。
4、慢性大腸炎癥。據(jù)報(bào)道,腸癌流行與血吸蟲病的流行區(qū)域呈正相關(guān)系,一般認(rèn)為,由于血吸蟲而導(dǎo)致腸道的炎性改變,其中一部分會(huì)發(fā)生癌變。腸道的其他慢性炎癥也有癌變的可能,如潰瘍性結(jié)腸炎,約有3%~5%癌變。
減少大腸癌誤診方法
下列一些情況值得患者注意并應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)??漆t(yī)生診治。
①腹痛。必須排除腸癌。腹部隱痛不適在青年人中很常見(jiàn),由于多能自行緩解,而容易被患者忽視。只有當(dāng)腹痛很嚴(yán)重時(shí),才會(huì)去醫(yī)院就診,如為大腸癌患者,這時(shí)多已伴有腸梗阻,病情已被延誤。因此,對(duì)于長(zhǎng)期有腹部疼痛的患者,建議進(jìn)行腸鏡檢查,在排除占位性病變后,才給予對(duì)癥處理。
②遺傳。若父母或直系親屬(如爺爺、外公、叔叔、姨媽等)有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉史,則更要引起重視,自覺(jué)接受篩查??傊?,要做到大腸癌的早診早治,年輕人應(yīng)摒棄僥幸心理,一旦發(fā)現(xiàn)糞便出血、腹瀉及大便變形等異常,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,作進(jìn)一步直腸指檢、鋇劑灌腸和結(jié)腸鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、早期治療。只要大家心里有這么一根“弦”,就一定能做到早期診斷、早期治療,提高大腸癌青年患者的生存質(zhì)量。
大腸癌還“鐘情”哪些人
1、大腸息肉患者:息肉主要分為腺瘤性和增生(炎癥)性兩大類。已經(jīng)確知腺瘤性息肉,尤其是多個(gè)的息肉容易癌變,大腸癌在腺瘤性息肉病人中的發(fā)生率比無(wú)腺瘤的要高5倍!尤其是直徑大于1厘米的大腺瘤危險(xiǎn)性更大。所以腺瘤性息肉被稱為“大腸癌的癌前病變”,必須摘除干凈以絕后患。即使去除后(包括手術(shù)切除)仍應(yīng)警惕再發(fā)。炎性息肉癌變機(jī)會(huì)較小。
2、瘍性結(jié)腸炎患者:潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生癌變比常人高5~10倍,如在尚未成年時(shí)就發(fā)病,病變一直活動(dòng),范圍廣泛,病期在5年以上者,癌變危險(xiǎn)性更大。
3、盆腔接受過(guò)放射治療者:多為卵巢、子宮癌患者,其直腸癌發(fā)生率比一般人高4倍。直腸癌的發(fā)病多在放療10年之后,尤見(jiàn)于放療劑量較大的病人。
4、有腸癌家族史者:有家族史者大腸癌的發(fā)生率比無(wú)家族史者高3倍,可能與相同的飲食習(xí)慣有關(guān)。
5、膽囊切除者:行膽囊切除術(shù)以后及行近端小腸與遠(yuǎn)端小腸吻合術(shù)后的病人,由于有毒性的次級(jí)膽酸直接進(jìn)入結(jié)腸刺激腸黏膜,增加了患結(jié)腸腺瘤性息肉和癌的危險(xiǎn)性。
6、從事某些職業(yè)者:如石棉加工業(yè),紡織業(yè)工人。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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