舌癌早期可表現(xiàn)為潰瘍、外生與侵潤3種類型。有的病例的第一癥狀僅為舌痛，有時可反射至顳部或耳部。外生型可來自乳頭狀瘤惡變。侵潤型表面可無突起或潰瘍，最易延誤病情，患者常不能早期發(fā)現(xiàn)。舌癌常表現(xiàn)為潰瘍及侵潤同時存在，伴有自發(fā)性疼痛和程度不同的舌運動障礙。

舌頭癌進入晚期可直接超越中線或侵犯口底，以及侵潤下頜骨舌側(cè)骨膜、骨板或骨質(zhì)。向后則可延及舌根或咽前柱和咽側(cè)壁，此時舌運動可嚴(yán)重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，進食、吞咽、言語均感困難。疼痛劇烈，可反射至半側(cè)頭部。

舌癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高，通常為40%左右。轉(zhuǎn)移部位以頸深上淋巴結(jié)群最多。舌癌至晚期，可發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移或其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

舌癌和牙齒畸形有關(guān)？

86%的青壯年舌鱗狀上皮癌，與患者的牙齒畸形有關(guān)，其舌病患處有經(jīng)常與內(nèi)側(cè)傾斜的牙齒接觸史。被調(diào)查的65名26-39歲的舌癌患者中，有56名患者皆有牙齒向舌側(cè)傾斜或向舌側(cè)突出，即存在著牙齒與舌病患處異常接觸現(xiàn)象，其中有37名在出現(xiàn)舌癌前就自我感覺牙齒與知病患處經(jīng)常碰撞磨擦接觸，形成舌部慢性損傷病變，其中有的還久治不愈。

專家們認(rèn)為，牙齒對舌部的長期接觸磨損，可使舌頭局部形成慢性病灶；青壯年男性吸煙、飲酒較多，這些復(fù)雜的有害因素長時間刺激損害舌病灶，可使舌病患處的組織細(xì)胞逐漸發(fā)生畸變，最后便可能導(dǎo)致癌變的發(fā)生。因此，醫(yī)學(xué)專家告誠人們，一旦發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有牙齒的凸斜、牙齒畸形，向舌端生長迅速的智齒及異常排列現(xiàn)象，尤其是長期的牙齒與舌的抵觸、磨擦或碰咬現(xiàn)象，要引起高度重視，及早到醫(yī)院口腔科檢查，進行必要的矯形處理，以防患于未然。

怎樣預(yù)防舌癌的發(fā)生？

①要注意口腔衛(wèi)生，做到每天早、晚刷牙，飯后漱口；每年口腔檢查1—2次，發(fā)現(xiàn)牙體、牙周病要及時治療，如有病灶更應(yīng)及早去除。

②如有齲洞應(yīng)早期填補；能修補利用的殘冠、殘根要及時處理，早些恢復(fù)牙齒的正常解剖形態(tài)；難以治愈，利用的殘冠、殘根，雖無發(fā)炎、疼痛等癥狀，也要及時拔除，并按時鑲牙。

③磨改銳利的非功能牙尖和邊緣嵴，使牙冠咬合面的牙尖和邊緣嵴變成圓鈍形，以防止損傷舌側(cè)邊緣組織。

④發(fā)現(xiàn)良性病灶或癌前病變，如舌體部乳頭瘤或糜爛性扁平苔蘚等，應(yīng)及時切除活檢，或積極治療，定期觀察。

⑤戒除吸煙、嗜酒等不良習(xí)慣；加強體質(zhì)鍛煉，改善營養(yǎng)，多吃富含維生素和有防癌、抗癌作用的新鮮水果，對預(yù)防舌癌的發(fā)生也是很重要的。