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什么是白血病? 哪些人容易得白血病?

2015-11-13 13:33:55      家庭醫(yī)生在線

白血病是一種造血組織的惡性疾病,主要的誘發(fā)病因?yàn)椋夯瘜W(xué)性毒性如殺蟲(chóng)劑、消毒劑、化療藥物,物理因素如各種射線,放射性物質(zhì),生物因素如病毒感染,也有一定的遺傳因素。河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師何甲書(shū)對(duì)白血病的病因和治療有過(guò)深入的了解,今天有幸請(qǐng)到他與我們分享關(guān)于白血病方面的知識(shí)。何醫(yī)生認(rèn)為以上誘發(fā)白血病的病因若作用與哪些易感人群,就會(huì)導(dǎo)致造血干細(xì)胞的染色體或基因異常,致癌基因被激活、抑癌基因滅火,從而誘發(fā)白血病。

何醫(yī)生表示,目前關(guān)于白血病病因的研究皆顯示,某個(gè)體是否發(fā)生白血病可能取決于內(nèi)因、外因等多種因素相互作用的結(jié)果。具有以下情況者,其白血病的發(fā)生率可能高于普通人,即所“高?!比巳海?/p>

(1)曾因某些特殊需要或意外事故而受到電離輻射者,如腫瘤或其他患者進(jìn)行χ線或γ射線照射或32P治療后、受原子彈爆炸等核輻射的幸存者。

(2)長(zhǎng)期或慢性接觸某些化學(xué)試劑或藥物者,如苯及其衍生物、某些抗腫瘤藥物如烷化劑等或某些免疫抑制劑,乙雙嗎啉等。

(3)曾受某種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒(如HTLV-I型病毒)感染者。

(4)具某些先天性、遺傳性疾病者,如Down氏綜合征、Fanconi貧血、Bloom綜合征患者。

白血病根據(jù)病程及分化程度,還可分為急性或者慢性。那么急性白血病該如何治療?

目前白血病的臨床治療告訴我們,化療是治療急性白血病的最基本、最主要、甚至是唯一的方法。結(jié)合臨床醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),何醫(yī)生表示,當(dāng)一個(gè)人被確診為急性白血病后,首要的工作是在積極支持治療的基礎(chǔ)上,盡快開(kāi)始聯(lián)合化療。第一個(gè)化療方案稱為誘導(dǎo)化療,就是要迅速地盡可能多地殺死體內(nèi)的白血病細(xì)胞,使白血病細(xì)胞的數(shù)量盡可能地少,如果沒(méi)有達(dá)到完全緩解,還需進(jìn)行再次的誘導(dǎo)化療。達(dá)到完全緩解后進(jìn)行的進(jìn)一步化療,稱為強(qiáng)化治療。目前多主張要進(jìn)行早期強(qiáng)化治療,進(jìn)行約4-6次強(qiáng)化治療后一般要考慮造血干細(xì)胞移植。如果沒(méi)有條件接受造血干細(xì)胞移植,可以采取鞏固化療,一般來(lái)說(shuō)第一年大約每月化療1次,第二年大約每?jī)稍禄?次,第三年大約每三月化療1次。但大多數(shù)急性白血病患者在診斷后的1-2年內(nèi)復(fù)發(fā)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主張綜合治療,白血病患者在西醫(yī)治療期間亦可選擇中藥進(jìn)行調(diào)理。中醫(yī)的治療方法是很多的,從大的方面歸納起來(lái)有兩方面。第一,增強(qiáng)免疫力;第二抑制幼稚細(xì)胞。談及增強(qiáng)免疫力,我們自然而然就會(huì)聯(lián)想到一些據(jù)說(shuō)可以提高免疫力的保健品或者中藥材,何甲書(shū)醫(yī)師以在臨床癌患中談及率比較高的人參皂苷rh2為例,他表示人參皂苷Rh2是從人參精華中提取的最具活性的物質(zhì),也是人參的主要起效成分,但因成分稀少,提取相當(dāng)不易。對(duì)人參皂苷Rh2的深入研究之后,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2可以調(diào)節(jié)人體免疫力,主要是通過(guò)提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能,NK細(xì)胞的殺傷活性和IL-2細(xì)胞的活性,從而對(duì)淋巴細(xì)胞起到保護(hù)作用,防止突變。何醫(yī)生認(rèn)為免疫功能對(duì)癌癥患者抗擊癌細(xì)胞的治療過(guò)程中是非常重要的,選擇這類輔助治療,能使得患者更好的完成治療。

對(duì)于白血病的預(yù)防,何甲書(shū)也給出了他的一些意見(jiàn),他認(rèn)為在日常生活中還是以避免接觸有毒物質(zhì)為主,比如裝修盡可能選用環(huán)保材料,入住前開(kāi)窗通風(fēng),請(qǐng)室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)部門進(jìn)行檢測(cè),合格后再入住,尤其要注意避免苯污染。一旦出現(xiàn)不明原因的出血、發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、頭暈等癥狀,最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查。此外,注意飲食衛(wèi)生,不要濫用藥物,盡量少染發(fā)。免疫力低下者應(yīng)予以中藥調(diào)養(yǎng),選擇純天然的現(xiàn)代中藥為佳。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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