膀胱癌手術(shù)能保膀胱嗎?膀胱癌治療方法匯總
膀胱癌能活多久?膀胱癌是泌尿系統(tǒng)的高發(fā)腫瘤,中醫(yī)藥在治療膀胱癌方面有許多成功案例,患者不妨在中醫(yī)師指導(dǎo)下采取中藥治療,可增強體質(zhì),緩解病痛。
膀胱癌治療方法有哪些
(一)表淺膀胱癌的治療
首次確診的膀胱癌中,70%-80%是表淺腫瘤(Ta、TI或Tis),用保存膀胱的保守治療可獲成功。包括TURBT及膀胱內(nèi)治療。常用的膀胱灌注藥物有卡介苗(BCG)、噻替派、阿霉素(ADM)、絲裂霉素(MMC)等。大部分表淺膀胱癌用外照射無益慮
(二)肌層受侵膀胱癌的治療
肌層受侵膀胱癌的治療目前分為保存膀胱與不保存膀胱兩種方法。泌尿外科莎啪獸諞的方法是手術(shù)根治切除膀胱。保存膀胱的治療方法主要用外照射為主的綜合治療方法。
(三)膀胱根治切除術(shù)后的輔助化療
肌層受累的膀胱癌,標(biāo)準(zhǔn)治療仍然是膀胱切除術(shù),70%的肌層受累和局限于膀胱的腫瘤可以行根治術(shù)治療,但術(shù)后僅有30%的患者可能得到永久的局部控制。在根治性膀胱切除術(shù)給予DDP為基礎(chǔ)的聯(lián)合輔助化療,目的是減少局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的危險。
輔助化療的優(yōu)點是:①患者有精確的分期;②只有高危復(fù)發(fā)的患者予以治療;③不影響正規(guī)的首選治療。
缺點:①未能及時治療全身隱匿的病灶;②不能評估腫瘤對化療的反應(yīng);③術(shù)后患者有并發(fā)癥或耐受性差,難以給予加強劑量的治療。
(四)膀胱切除術(shù)前的新輔助化療
新輔助化療的目的是降低原發(fā)腫瘤分期,消除鏡下轉(zhuǎn)移病灶,改進生存率,使之可能進行保守手術(shù)。
新輔助化療的優(yōu)點是:①術(shù)前在體評估腫瘤的化療敏感性,同時治療原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶,估計二者相關(guān)的反應(yīng);②原發(fā)腫瘤分期下降,改進腫瘤切除率或根治切除率,減少手術(shù)種植;③手術(shù)和放療前進行化療,血流通暢,保證藥物充分發(fā)揮作用,并有較好耐受;④術(shù)前綜合治療提供保存膀胱的機會。
缺點是:①療效依賴臨床分期;②對化療不敏感的腫瘤,會延誤對患者有效的治療。
(五)保存膀胱的綜合治療
用綜合治療的方法保存膀胱的治療已逐漸成為膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。肌層受累的膀胱癌,用單化療、單放療或TURBT的局部控制率有限,綜合治療的療效最好。
保存膀胱的治療,應(yīng)選擇適應(yīng)證患者,一般為侵及肌層及膀胱周圍脂肪層的患者。用TURBT、放化療同時治療,可達(dá)到5年40%-63%的保存膀胱率,且其中80%能保持膀胱正常功能。同時化療+放療的優(yōu)點:①DDP 或5 - Fu 具放射增敏作用,增加放射對細(xì)胞的殺傷作用。②肌層受累的TCC患者,50%有亞臨床轉(zhuǎn)移病灶,單用手術(shù)或放療等局部治療手段,不能根治全身亞臨床病灶。同時放、化療,能達(dá)到較高的臨床持續(xù)完全緩解(CCR)。
膀胱癌能活多久?膀胱癌的中醫(yī)如何治療
方一
中藥:鮮芝麻90克,鮮黃花60克,半邊蓮30克,沙氏鹿茸草,酢漿草各15克,佩蘭9克。
用法:每日1劑,水煎服。
功效:清熱解毒,利尿抗癌,對膀胱癌的治療有效。
方二
中藥:三棱、莪術(shù)、青皮、藿香、香附、甘草各5g,生姜3片,大棗2枚,海金沙5g,大薊根、薏苡仁、玉米須各20g。
用法:以上中藥水煎服,每天1劑,遵醫(yī)囑服用。
功效:適用于各型膀胱癌者,可緩解小便不利、小便刺痛、尿潴留等癥。
方三
中藥:太子參、茯芩、白術(shù)各15g,炙甘草、白花蛇舌草各10g,淡竹葉5g,薏苡仁30g,黃柏5g,六味地黃丸(包煎)30g,
用法:將以上中藥用水煎服,每日1劑。
功效:適用于膀胱移行上皮乳頭狀癌,膀胱癌術(shù)切除后復(fù)發(fā)者也比較適合。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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