宮頸糜爛過數(shù)年后將癌變?小心這些宮頸癌誤區(qū)
宮頸癌發(fā)病率已位列我國女性惡性腫瘤的第二位,僅次于乳腺癌。雖然這個數(shù)據(jù)是根據(jù)死亡率和醫(yī)院上報的病例數(shù)進行估算的,并沒有像傳染病一樣有一個準確的報告,但這也說明了宮頸癌已經(jīng)成為危害女性的一大殺手。且宮頸癌現(xiàn)在呈現(xiàn)出一種年輕化的趨勢。上世紀80年代宮頸癌平均發(fā)病年齡為55歲,現(xiàn)在40歲左右的女性已逐漸成為患病主體。
宮頸癌發(fā)生的高危因素包括:第一是女性開始性生活特別早。比如有些女性十幾歲就開始性生活,那時候她的宮頸上皮是沒有成熟的,而沒有成熟的情況下對HPV的防御能力就差。第二是性伴侶多的女性。如果女性性伴侶多,其感染HPV的風險就高。另一方面若其性伴侶同時擁有多個女性伴侶,將會造成感染HPV的風險增高,即使使用安全套可降低感染率,但也不能完全阻隔感染。第三是多次生育或是多次流產(chǎn)。因為生育和流產(chǎn)將對宮頸上皮造成創(chuàng)傷,降低了對HPV的防御能力。
絕大部分宮頸癌是和HPV感染有關
這里所說的HPV指的是人乳頭狀瘤病毒。絕大部分宮頸癌是由HPV感染引起的。理論上說,沒有HPV感染就不會得宮頸癌。只有一小部分特殊類型的,如宮頸小細胞癌、透明細胞癌,可能跟HPV沒關聯(lián),但是這種情況比較少。
宮頸癌的幾個認識誤區(qū)要辨清
雖然宮頸癌成為了女性一大殺手,但是宮頸癌并沒有那么可怕,還是有相當一部分宮頸癌患者是可以治愈的??墒遣簧偃藢m頸癌在認識上存在著誤區(qū),增加了防治的難度。
誤區(qū)一:宮頸糜爛經(jīng)過數(shù)年后將癌變
正解:宮頸糜爛可以是生理性,也可以是病理性的
宮頸糜爛并不能說是一種病,說它會變成癌癥,這樣的說法肯定是不對的。宮頸糜爛只是一種臨床表現(xiàn),是醫(yī)生檢查病人宮頸之后的一種描述,宮頸糜爛并不一定是病理情況。事實上,宮頸糜爛可以是生理性的(如宮頸柱狀上皮外翻),也可以是病理性的。慢性宮頸炎和宮頸上皮內瘤變也可以表現(xiàn)為宮頸糜爛。宮頸上皮內瘤變三級如果不治療,若干年后則有可能會變成宮頸癌。
誤區(qū)二:子宮癌等同于宮頸癌
正解:醫(yī)學術語上并不存在子宮癌這一說法
醫(yī)學術語上并不存在子宮癌這么一種說法。在臨床上,發(fā)生于子宮的癌癥可能是子宮內膜癌或是子宮頸癌。子宮內膜癌發(fā)生在子宮體,也可以叫子宮體癌,子宮頸癌發(fā)生在子宮頸。醫(yī)學上并沒有一種籠統(tǒng)的子宮癌的叫法,子宮癌不是一個醫(yī)學名詞,大部分是病友或是網(wǎng)絡傳播時所使用的稱呼,如果從醫(yī)學的角度來說是并沒有這樣的診斷。
誤區(qū)三:宮頸癌疫苗將引起嚴重的副作用
正解:皮疹、紅癢等反應是接種任何一種疫苗都可能有的
在聽到宮頸癌疫苗有嚴重副作用時,皮疹、紅癢等反應是注射任何一種疫苗都可能有的。但是,首先,它們的發(fā)生率并不高。另外,它是一過性的,是一個局部反應,打其他的疫苗也會有這樣的反應。另外,也有人出現(xiàn)過一些全身性的反應,如發(fā)燒,但都是很短期的,是可以積極處理的。宮頸癌的疫苗并沒有什么嚴重的副作用。此外,這些副作用大部分都不是疫苗本身的抗原引起的,而是疫苗中用來提高抗原效價的佐劑造成的反應。
誤區(qū)四:患了癌癥后對患者進行隱瞞
正解:知曉病情+積極樂觀心態(tài),有利于癌癥的治療
我更傾向于告訴患者病情,但不是直接告訴患者得癌癥了,而是分階段婉轉地告知。不能讓病人稀里糊涂的就接受治療,知曉病情是病人本身的權利。如果病人是在知曉病情的情況下,并在家屬或自身的調節(jié)下保持積極樂觀心態(tài),對治療效果是有好處的,同時也給醫(yī)生一個正面的反饋,在增強醫(yī)生治療信心的同時,可以讓醫(yī)生在治療時更加積極,大膽地去探索一些治療方法。在治療的過程,越是對病人進行隱瞞就越是讓病人心生疑竇,反而于病情無益。
誤區(qū)五:宮頸癌患者一定不能生孩子
正解:全球一千多例宮頸癌患者做了保留生育功能手術,大概30%能夠生育孩子
宮頸癌患者多數(shù)不能再生育,但是現(xiàn)在隨著技術的進步,可以做保留生育功能的手術,這個手術要在宮頸癌早期才能進行?,F(xiàn)在,隨著醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)生也在研究探索新的治療方法,如先做化療縮小腫瘤后再做保留生育功能的手術。國內已經(jīng)有用這種方法成功保留生育功能的病例。但是這里不得不提到的是,由于患者的宮頸已經(jīng)被切掉了一部分,剩下的宮體不一定能保證足月妊娠。現(xiàn)在全世界有一千多例做了保留生育功能手術的患者,大約只有30%的患者能夠生育孩子,但是早產(chǎn)率明顯高。
解除了這些關于宮頸癌的誤區(qū)之后。另一個要提起的話題就是關于宮頸癌的預防。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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