肝癌為何會(huì)家族聚集?這些生活原因和肝癌有關(guān)
因?yàn)楦伟┦窃诼愿尾 ⒏斡不幕A(chǔ)上發(fā)展而來的。它的癥狀和慢性肝病、肝硬化基本是一致的。慢性肝病和肝硬化是一個(gè)很長(zhǎng)的過程。開始可以沒有任何癥狀。隨著肝臟功能的逐漸下降,會(huì)出現(xiàn)消化道的一些癥狀。
肝癌有一定的家庭聚集傾向,目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為:
1、乙型肝炎病毒的垂直傳播:遭受肝硬化,最后演變?yōu)楦伟?/p>
2、乙型肝炎病毒的水平傳播:肝炎病人的家庭成員接觸極為密切,如有一個(gè)感染乙肝病毒,很容易在不知不覺中殃及其他人。
3、一家人之間飲食習(xí)慣、生活方式等也基本相同,大家接觸致癌因素的機(jī)會(huì)也基本相等。
一家中多人患癌還有另一種解釋。其基本觀點(diǎn)是,任何癌癥都是細(xì)胞的基因發(fā)生兩次突變的結(jié)果。散發(fā)的非家庭性癌病人,這兩次變化都發(fā)生在出生之后。而有家庭傾向的癌癥病人,在母親懷孕前,就已經(jīng)受到這致癌因素的攻擊。他們出生時(shí),體內(nèi)的細(xì)胞已有一種容易發(fā)生癌的改變,出生后只要再遭受一次致癌因素的打擊,就有可能發(fā)生癌癥,因此患癌的機(jī)會(huì)比一般人大一些。這就是有名的“兩次打擊理論”。
以上無論哪一種解釋,都說明肝癌主要是外界因素所致。所以,已有肝癌病人的家庭,其他成員沒必要過多考慮肝癌遺傳性。
而現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,我國肝癌的診斷和治療都已達(dá)到了世界先進(jìn)水平。比如我們醫(yī)院,小于5厘米的無癥狀肝癌切除后,5年、10年生存率均可達(dá)54%~76%、43%~45%。人們要改變觀念,肝癌不再是“不治之癥”,不要太懼怕它。
但要挑戰(zhàn)肝癌,除了醫(yī)學(xué)的努力,人們正確的防治觀念也十分重要。為什么這位中年男子的親人都沒能救過來,主要是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得太晚了。肝癌治療生存率的提高有很大原因歸功于早期診斷。防癌體檢人人適宜現(xiàn)在人們每年例行的體檢都是普通類型的,而防癌體檢是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù),是有針對(duì)性的特殊檢查。防癌體檢的對(duì)象也還是健康人群,檢測(cè)方法都是對(duì)身體安全無損害的方法,而且簡(jiǎn)便易行,價(jià)格也比較低廉?,F(xiàn)在有些人,因?yàn)橄氲健耙坏┎槌霭┌Y多可怕呀”,于是就不去進(jìn)行檢查,殊不知患上了癌癥卻沒能盡早發(fā)現(xiàn),那才是真正的可怕!生活小節(jié)可以防癌任何癌癥的發(fā)病都非一朝一夕。
與肝癌發(fā)病有關(guān)的生活原因主要有:
1。飲用水:飲用污染池塘水、宅溝水、灌溉區(qū)水的人肝癌發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于飲用井水或水庫水者,水質(zhì)越好,肝癌的發(fā)病率越低。
2。肝炎后肝硬化:乙型肝炎表面抗原陽性在人群中的流行率越高,肝癌的發(fā)生率就越高。關(guān)于肝癌與肝硬化的關(guān)系,有研究報(bào)告:肝細(xì)胞癌患者中70%~100%并發(fā)肝硬化。
3。物理或化學(xué)因素:化學(xué)因素致肝癌的報(bào)道相對(duì)較多。黃曲霉素是誘發(fā)肝癌的一個(gè)重要因素。食物霉變,黃曲霉素污染嚴(yán)重。
4。飲酒:長(zhǎng)期大量飲酒,可以引起肝臟營(yíng)養(yǎng)障礙,形成肝硬化。
預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)做好三點(diǎn)
要有效預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)肝癌,具體應(yīng)做好以下幾點(diǎn):
首先,加強(qiáng)乙肝疫苗的接種。目前,乙肝疫苗已納入新生兒計(jì)劃免疫,2005年天津市又在全國率先把2至13歲兒童納入免費(fèi)接種范圍,從而明顯降低了天津市兒童乙肝的患病率。但現(xiàn)在成人乙肝患病率還處在較高水平,因而成人最好也應(yīng)接種乙肝疫苗,預(yù)防乙肝。
其次,乙肝病毒感染者應(yīng)至少每半年就做一次甲胎蛋白、肝臟B超和肝功能檢查,聽從醫(yī)生建議積極治療,肝硬化患者則應(yīng)兩三個(gè)月做一次檢查,以追蹤病情發(fā)展,及早發(fā)現(xiàn)惡變。同時(shí),要注意勞逸結(jié)合,起居有規(guī)律,戒煙、戒酒,多吃蔬菜、水果,少吃肉類等高脂肪、高熱量食物,保持情緒穩(wěn)定,戒躁、戒怒等。
第三,其他人群也應(yīng)注意保持健康的生活方式,特別是不吃發(fā)霉變質(zhì)食物,尤其霉變的玉米、花生等,不喝被污染的水。40歲以上人群應(yīng)每年做一次甲胎蛋白、肝臟B超檢查,有肝癌家族史者更是如此。
“早期肝癌沒有癥狀,一旦出現(xiàn)肝區(qū)不適、厭食、消瘦等,往往已為中晚期。因此,定期檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肝癌意義重大。肝癌只要能早期發(fā)現(xiàn)并接受以手術(shù)為主的規(guī)范化治療,患者5年存活率可超過50%?!?/p>
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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