家住廣東汕頭的李師傅，今年剛40歲，去年春節(jié)前因左側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大，穿刺活檢考慮炎癥，在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)醫(yī)院消炎治療后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)中上頸部多個(gè)大小不等腫物，大者直徑2厘米，質(zhì)硬，無壓痛，活動(dòng)度差，自行消炎、針灸、按摩及偏方、祖?zhèn)髅胤降戎委?，未見明顯好轉(zhuǎn)。近一個(gè)月來，李師傅出現(xiàn)左耳悶脹堵塞感、聽力下降、飲水嗆咳、吞咽及頸部活動(dòng)受限等，經(jīng)人指點(diǎn)到腫瘤?？漆t(yī)院檢查。經(jīng)間接鼻咽鏡、CT、核磁共振及鉗取鼻咽部異常腫塊進(jìn)行病理組織學(xué)檢查顯示：鼻咽頂?shù)头只[癌并全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，已錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)，患者及家屬后悔莫及。

中國(guó)鼻咽癌患者最多

沒有任何一種癌癥如鼻咽癌，東方和西方會(huì)有如此明顯的差異。吳式琇院長(zhǎng)說，鼻咽癌就好像是中國(guó)人的病，西方幾乎沒有患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)，世界上接近八成的鼻咽癌發(fā)生在中國(guó)。

南方的發(fā)病率又比北方高，高發(fā)地區(qū)集中在廣東、廣西、福建等地。浙江屬于中高發(fā)地區(qū)，我們醫(yī)院去年收治了50多例患者。鼻咽癌發(fā)病與遺傳、環(huán)境及生活習(xí)慣密切相關(guān)，還有可能是感染了EB病毒。

現(xiàn)在很多癌癥的發(fā)病原因不明，過去我們常說吸煙會(huì)引起肺癌，但現(xiàn)在很多女性不吸煙，同樣患上了肺癌?！眳鞘浆L院長(zhǎng)說，“鼻咽癌也是一樣，我們暫時(shí)沒辦法具體指出，為什么發(fā)病。只能從調(diào)查中去推測(cè)，可能是與遺傳、環(huán)境及生活習(xí)慣相關(guān)，因?yàn)榧易寰奂园l(fā)病的情況很常見。

鼻咽癌患者三至五成有家族史

鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽黏膜上皮的惡性腫瘤，是我國(guó)發(fā)病率最高的十大惡性腫瘤之一，其發(fā)病有明顯的種族易感性、地區(qū)聚集性和家族傾向性。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，世界上80%的鼻咽癌發(fā)生在我國(guó)的兩廣、湖南、福建等南方省區(qū)。但到目前為止，確切的病因仍未確定。經(jīng)過多年研究，鼻咽癌的致病原因主要有三個(gè)方面：一是化學(xué)致癌，如廣東人常吃腌制食品，里面含有亞硝酸銨致癌物質(zhì)；二是環(huán)境因素，一般指空氣污染，廣東人常燒香燒柴等；三是遺傳因素，在實(shí)驗(yàn)室中可以檢測(cè)到鼻咽癌的基因定位，有致癌基因一說。

患者呈年輕化趨勢(shì)

醫(yī)學(xué)研究已證明鼻咽癌的發(fā)病有家族聚集性。據(jù)專家介紹，有專家曾經(jīng)對(duì)有鼻咽癌患者的家族進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察，對(duì)高發(fā)人群采取每季度檢查EB病毒、鼻咽部和蛋白質(zhì)組的檢查，并對(duì)家族成員采取干預(yù)措施。初步研究表明，鼻咽癌的發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)，從原來40~60歲的高發(fā)年齡減少到30歲左右的年輕人，男性女性都有。另外，在鼻咽癌家族中氣虛型體質(zhì)的人更容易發(fā)病，表現(xiàn)為疲倦乏力，面色蒼白等。

絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期

鼻咽癌治療這些年進(jìn)展很大，早期病人5年存活率可達(dá)到90%以上，有些治療效果好的可長(zhǎng)期存活，但是，鼻咽癌絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期。

由于鼻咽癌癥狀不明顯，鼻咽癌一期患者僅有5%~6%，70%左右發(fā)現(xiàn)病情時(shí)已經(jīng)是三、四期?？膳碌氖牵词沟搅巳?、四期，鼻咽癌患者也不一定十分痛苦，也可沒有特異的癥狀，患者淋巴節(jié)腫大，可是他自己感覺不到；可能腫瘤把鼻腔堵住了，有些鼻塞，可是他還以為是感冒；涕中帶血，一點(diǎn)點(diǎn)血絲很容易被忽略，或者他還以為是熱氣；可能頭痛，他還以為是頭痛腦熱一類的小毛病，殊不知，腫瘤已經(jīng)把顱底頂穿了。