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鼻咽癌多會家族和地區(qū)聚集 預防鼻咽癌避免這些

2016-06-01 09:38:36      家庭醫(yī)生在線

鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等。鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對較高分化癌,病程較晚以及放療后復發(fā)的病例,手術切除和化學藥物治療亦屬于不可缺少的手段。鼻咽癌的發(fā)病因素是多方面的。多年來臨床觀察及實驗研究表明,以下因素與鼻咽癌的發(fā)生有密切關系。

鼻咽癌有哪些影響因素

1、遺傳因素

(1)家族聚集現象許多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族發(fā)生傾向。

(2)種族易感性鼻咽癌主要見于黃種人,少見于白種人;發(fā)病率高的民族,移居他處(或僑居國外),其后裔仍有較高的發(fā)病率。

(3)地域集中性鼻咽癌主要發(fā)生于我國南方五省,即廣東、廣西、湖南、福建和江西,占當地頭頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國家也是高發(fā)區(qū)。

(4)易感基因近年來,分子遺傳學研究發(fā)現,鼻咽癌腫瘤細胞發(fā)生染色體變化的主要是1、3、11、12和17號染色體,在鼻咽癌腫瘤細胞中發(fā)現多染色體雜合性缺失區(qū)(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌發(fā)生發(fā)展過程中存在多個腫瘤抑癌基因的變異。

2、病毒感染

1964年Epstein和Barr首次從非洲兒童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活檢組織中建立了一株可以傳代的淋巴母細胞株。電鏡下可見皰疹型病毒顆粒。由于它具有與皰疹病毒家族其他成員不同的特性,故命名為Epstein-Barr病毒,即EB病毒。

從鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類淋巴母細胞株,少數在電鏡下可見病毒顆粒。免疫學和生物化學研究證實EB病毒與鼻咽癌關系密切。EB病毒抗體滴度的動態(tài)變化和監(jiān)測,可以作為臨床診斷、估計預后和隨訪監(jiān)控的指標。

除EB病毒外,其他病毒如冠狀病毒等,也被認為參與了鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程。

3、環(huán)境因素

有報告顯示移居國外的中國人,其鼻咽癌死亡率隨遺傳代數逐漸下降。反之,生于東南亞的白種人,其患鼻咽癌的危險性卻有所提高。提示環(huán)境因素可能在鼻咽癌的發(fā)病過程中起重要作用。

流行病學調查發(fā)現,廣東省鼻咽癌高發(fā)區(qū)內的嬰兒,在斷奶后首先接觸的食物中便有咸魚。另外,魚干、廣東臘味也與鼻咽癌發(fā)病率有關。這些食品在腌制過程中均有亞硝胺前體物亞硝酸鹽。人的胃液pH值在1~3時,亞硝酸或硝酸鹽(需經細胞還原成亞硝酸鹽)可與細胞中的仲胺合成亞硝胺類化合物。這些物質有較強的致癌作用。

某些微量元素,如鎳等在環(huán)境中含量超標,也有可能誘發(fā)鼻咽癌。

鼻咽癌該如何預防

1、注意環(huán)境

環(huán)境的問題對于鼻咽癌具有腫大的意義,專家指出:在日常生活中要注意盡量避免有害煙霧吸入,如煤油燈氣,殺蟲氣霧劑等,并注意積極戒煙、戒酒,還要預防感冒,保持鼻及咽喉的衛(wèi)生,避免病毒感染。

2、注意飲食

飲食調節(jié)是預防鼻咽癌的常見方式,大家平時要注意飲食的調節(jié),比如:日常飲食應均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸魚、咸菜、熏肉、臘味等含有亞硝胺的食物,也不宜吃辛燥刺激食品、不宜過量飲酒。

3、避免化學致癌物的接觸

鼻咽癌的預防要避免化學致癌物的接觸,平時患者要注意,最好不吃或少吃咸魚、腌菜等腌制食品(因為進食此類食物年齡愈小,進食次數愈多,危險性愈大);不吸煙和少吸入某些有毒煙霧;避免食用和飲用含鎳量較高的糧食和水。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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