這種出汗當(dāng)心是肝癌征兆 肝癌早期的不典型癥狀
中國是肝癌發(fā)病重災(zāi)區(qū),調(diào)查發(fā)現(xiàn)八成肝癌患者為中晚期。在飲食上如何預(yù)防肝癌,哪些是肝癌的早期信號?
肝癌早期的一些不典型“征兆”
低血糖癥:肝臟本身有較強的代償能力,只有肝臟損害面積超過70%~80%時,才會出現(xiàn)明顯的低血糖,表現(xiàn)為頭暈、乏力、出虛汗等癥狀。
紅細(xì)胞增多癥:長期肝硬化或 慢性肝病的患者,無其他原因出現(xiàn)紅細(xì)胞增多,可能是肝癌的早期信號,應(yīng)引起高度重視。因 為,肝臟的癌細(xì)胞分裂時,產(chǎn)生很多的紅細(xì)胞生成素,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成過度旺盛。但是,肝癌患者紅細(xì)胞增多的同時,白細(xì)胞、血小板和淋巴細(xì)胞等卻沒有升高。因 此,紅細(xì)胞數(shù)越多,表明肝癌細(xì)胞分裂越旺盛。臨床表現(xiàn)為面紅、多血質(zhì)體貌等。
高脂血癥:肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂飲食、大量飲酒、缺乏運動以及某些內(nèi)分泌疾病外,仍出現(xiàn)高脂血癥,也視為罹患肝癌的信號。臨床上表現(xiàn)為高脂血癥的癥狀和體征,如肥胖、動脈粥樣硬化等。
也有很多肝病容易被誤診為肝癌
肝血管瘤:肝血管瘤和肝細(xì)胞癌易混淆,其實血管瘤生長緩慢,一般沒有慢性肝病病史,臨床無乏力、納差、腹脹等表現(xiàn),體征也不會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。
不均勻脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積,有時難以和肝癌區(qū)別。臨床上,脂肪肝不會有肝癌患者的全身表現(xiàn),如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。
肉芽腫:一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因,肝臟會出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié),影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進行超聲或CT引導(dǎo)下組織學(xué)檢查。
肝膿腫:患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn),發(fā)病初期難以和肝癌鑒別,需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。
肝癌篩查該如何做?
對象:35歲或40 歲以上的,有肝病的背景,即有慢性肝炎病史,或有HBV感染證據(jù),但應(yīng)除去單純的抗HbsAg陽性者;或有HCV感染證據(jù)的對象,同時有肝癌家族史的更應(yīng)列為篩查對象。
方法:肝癌篩查的方法包括甲胎蛋白的檢測和實時超聲檢查。
頻度:通常每半年1次,若發(fā)現(xiàn)可疑病例,應(yīng)更密切地隨訪。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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