脖子壓迫感警惕甲狀腺瘤 甲狀腺瘤要如何檢查?
脖子上突然長出一個大疙瘩,不痛也不癢,不知道是怎么回事。再追問詳情會發(fā)現(xiàn),這些患者往往是與家人、同事吵架后,慢慢發(fā)現(xiàn)脖子變大了,以女性患者最為常見。
為什么吵架會讓脖子變粗、長出腫瘤呢?中醫(yī)稱這種瘤為“氣癭”?!吨T病源候論?癭候》說:"癭者,由憂恚氣結(jié)所生"。肝氣郁結(jié),氣郁化火,煉液成痰,壅滯經(jīng)絡(luò),結(jié)于項(xiàng)下而成癭。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說,甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官,它與人體的情緒波動、生理調(diào)理有十分密切的作用。恰恰女性情感豐富,甲狀腺功能波動大,功能容易受到損傷。所以臨床所見甲狀腺病患者,十有七八為女性。
女性朋友在日常生活中,如果經(jīng)常覺得脖子有壓迫感、咽喉部分有不適感,仰脖子做吞咽運(yùn)動發(fā)現(xiàn)突起物或滑動物,則有可以是甲狀腺腫瘤找上門了,應(yīng)該去醫(yī)院做以下檢查:
甲狀腺瘤常用的輔助檢查:
1。 細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,術(shù)前明確甲狀腺結(jié)節(jié)的病理診斷。
2。 甲狀腺B超,區(qū)別腫物與甲狀腺的關(guān)系,并鑒別腫物為實(shí)性或囊性。
3。 甲狀腺CT,能清晰地顯示腫瘤的位置及與重要器官的關(guān)系,還有助于判斷良、惡性。
4。 甲狀腺核素掃描,了解甲狀腺結(jié)節(jié)的部位及功能等。
5。 實(shí)驗(yàn)室檢查,甲狀腺功能檢查用于鑒別是否伴有其他甲狀腺疾病。
在臨床上,對于形態(tài)不大、邊界清晰、發(fā)展較緩的結(jié)節(jié),一般為良性腫瘤,可以采取中醫(yī)保守治療,主要通過疏肝理氣、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正固本的中藥,以甲狀腺“和法”臨床辨證,逐步讓結(jié)節(jié)、瘤體縮小直至消失,避免手術(shù)治療帶來的甲狀腺創(chuàng)傷及術(shù)后甲減。
具有下列情況者,應(yīng)該的考慮惡變的可能性,腫瘤近期迅速增大瘤體活動受限或固定;出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀;腫瘤硬實(shí)、表面粗糙不平;出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。這類患者應(yīng)該盡快采取手術(shù)切除,切除后再進(jìn)行康復(fù)治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
甲狀腺瘤中醫(yī)治療及日常預(yù)防
1。痰凝毒聚型
證候:頸前腫塊有時脹痛,咳嗽多痰,瘰疬叢生,舌質(zhì)灰黯,苔厚膩,甚則筋骨疼痛,大便干,脈弦滑。
治法:化痰軟堅(jiān),消癭解毒。
方藥:海藻玉壺湯加減。海藻、夏枯草、海帶各15g,陳皮、川芎、黃藥子各12g,海浮石、海螵蛸、忍冬藤各12g,黃芩16g,黃連5g,黃芪20g,貓爪草10g?;蛴煤T褰舛緶訙p。
2。肝氣郁滯型
證候:頸前腫塊增大較快,常伴瘰疬叢生,咳唾黃痰,聲音嘶啞,咳喘面紅,有時腹瀉,小便黃,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃,脈滑數(shù)。 治法:疏肝泄火,軟堅(jiān)消癭。
方藥:清肝蘆薈丸加減。川芎8g,當(dāng)歸6g,熟地、蘆薈各10g,白芍15g,昆布、海蛤粉各12g,牙皂、青皮各10g,天花粉20g,瓜蔞、魚腥草各20g,紫河車、野菊花、土貝母各12g?;蛴谬埬憺a肝湯加減。
3。氣滯血瘀型
證候:頸前腫塊活動受限且質(zhì)硬,胸悶氣憋,心煩易怒,頭痛目眩,舌質(zhì)紫黯,脈弦數(shù)。
治法:理氣化痰,散瘀破結(jié)。
方藥:通氣散堅(jiān)湯加減。黨參、當(dāng)歸、天花粉、黃芩、貝母各15g,川芎、膽南星、炮山甲、海藻、莪術(shù)、丹參各12g,夏枯草、蜀羊泉、龍葵、丹參各20g,豬茯苓、石菖蒲各10g?;蛩暮J嬗敉铚訙p。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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