肝癌專找這11類人!肝癌晚期要怎么護理?
我國是肝病大國,肝病發(fā)展到最后往往會導致肝癌。肝癌其惡性程度及高、病情發(fā)展的很快,通常早期沒有什么不適,一旦出現(xiàn)癥狀就診,往往已屬中晚期。故治療難度大、療效差,一般發(fā)病后生存時間僅為6個月,被稱為“癌中之王”。
11種人易患上肝癌
1、有肝癌家族史的人
一方面許多損害肝臟的遺傳性疾病,如色素沉著病、糖原貯積癥等都會發(fā)展為肝硬化,肝癌的發(fā)生率也很高;另一方面,大家認為肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前沒有證據(jù)表明肝癌會遺傳。
2、肝炎后肝硬化病人
50%以上的肝硬化病人發(fā)生癌變,而且多是病情反復、肝臟功能改善不良、經(jīng)常出現(xiàn)腹水等合并癥的患者。
3、生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人
中國的肝癌高發(fā)區(qū)主要在東南沿海,如廣西的扶綏、隆安,福建的廈門、同安,江蘇的啟東、海門,上海的崇明、南匯等,這些地區(qū)平均每10萬人中至少有30人死于肝癌。另外,肝癌發(fā)病率,沿海高于內地,東南、東北高于西南、西北地區(qū)。
4、長期酗酒者
長期酗酒,可明顯損傷肝細胞以及導致營養(yǎng)不良,肝臟易發(fā)生肝硬化,在肝硬化的基礎上可發(fā)展成肝癌。 當然,除了上述飲食因素外,乙型肝炎、肝臟內的寄生蟲?。ㄈ缛A支睪吸蟲)、遺傳易感性也與肝癌的發(fā)生有密切的關系。這里要指出的是,當上述兩種因素起作用時,肝癌更易發(fā)生,如乙型肝炎與黃曲霉素的暴露則發(fā)病會更快。
酒精中毒還可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時,枯否氏細胞減少,可增加肝細胞癌變的發(fā)生。
5、生活條件艱苦的人群
肝癌的發(fā)生有個職業(yè)特點,農民的發(fā)病率和死亡率最高。有人說,在中國肝癌和胃癌是窮出來的病,經(jīng)濟條件差的人易患“肝癌”,有一定的道理。
6、基因突變者
環(huán)境中的突變原和病毒作用激發(fā)肝細胞分裂反應途徑的活化,引起細胞的點突變和基因易位,是加速癌細胞增殖的可能因素。
7、飲水不健康者
水是維持人類有機體正常生存的重要物質。水本身當然不會引起腫瘤,但流行病學調查卻證明,飲水污染的程度與肝癌發(fā)病率呈正相關。無疑提示水源中存在有致癌物質,還可能是多種致癌物質的共同作用,譬如腐植酸、藍綠藻毒素等。
8、食用受黃曲霉菌污染的食物的人
30多年前,英國有一農場以黃曲霉菌致霉變的花生餅粕喂飼火雞,致使10萬只幼雛很快死亡。而流行病學研究證明,我國肝癌的地域分布與黃曲霉污染分布基本相一致。在那些糧油、食品受黃曲霉素B1污染嚴重的地區(qū),肝癌的發(fā)病率與死亡率也較高。
黃曲霉毒素是一種致癌物,適合在高溫潮濕的環(huán)境中生長繁殖。如果人類在夏天長期食用了一些發(fā)霉谷物的話,就會染上黃曲霉毒素,肝癌就會出現(xiàn)。
9、攝入過多亞硝胺類化合物者
從肝癌高發(fā)區(qū)南非居民的食物中已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物也可引起其它處腫瘤如食管癌。所以也將亞硝胺類化合物歸為肝癌的病因之一。
10、攝入過少微量元素者
目前在微量元素與肝癌關系的研究發(fā)現(xiàn),肝癌死亡率與環(huán)境中硒含量呈負相關,與居民血硒水平呈負相關,動物試驗表明硒能阻斷黃曲霉毒素誘發(fā)大鼠和鴨子發(fā)生肝癌。
11、受繁雜因素影響的人
營養(yǎng)過剩(大量營養(yǎng)素)或營養(yǎng)缺乏(如維生素A、B1缺乏)、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發(fā)肝癌的危險因素。
那么肝癌晚期病人如何護理呢?
1、心理護理,肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后階段,無法接受將要失去親友、永遠離開人間的現(xiàn)實,加上診治過程中的不良反應和無法忍受的癌性疼痛,常表現(xiàn)得十分憂郁、焦慮,生活無規(guī)律,注意力不集中,食欲減退及疲勞,肝癌晚期病人如何護理?因此,護士要盡量使患者保持希望,接受治療,堅持活下去,給予心理關懷,控制疼痛,提高患者生命最后期的質量。
2、疼痛護理,肝癌晚期因腫瘤組織壞死可引起腫瘤區(qū)疼痛。護士在加強病情觀察的同時,要做好患者的安慰工作。對于疼痛不能耐受時,密切觀察疼痛的部位、性質、程度,以便和其他并發(fā)癥引起的疼痛區(qū)分開來,必要時按醫(yī)囑使用止痛藥。
3、飲食護理,晚期肝癌的護理尤其要注意飲食,注重食物的色、香、味的調配,增進肝癌晚期病人食欲。給予無刺激易消化的飲食,溫度要適宜,進食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中藥粥,如黃芪粥、黨參荊、紅棗粥等能補脾益氣。飯后半小時勿平臥。肝癌晚期病人如何護理?肝癌晚期患者禁食油膩或煎炸食物。嘔吐者可給予止吐劑,必要時給予全靜脈營養(yǎng)支持。肝癌晚期患者血氨偏高時應限制或禁食蛋白質。肝癌晚期患者熱源以糖類為主,可選用水果、蔬菜等。
4、基礎護理,肝癌晚期患者體質較弱,所以應加強基礎護理工作,此時肝癌的護理具體做法如:對于長期臥床休息的患者應勤翻背,更換坐、臥姿等以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生;對于出血的患者應做好口腔護理工作,以保持呼吸道通暢,防止嘔吐物吸入氣管引起窒息死亡;對于癌痛嚴重的患者,除應及時給予對癥處理外,家屬還應給予患者精神上的安慰,以消除患者的恐懼心理,同時還要密切觀察患者的生命體征,以及時發(fā)現(xiàn)危重病變,及時采取有效的治療措施。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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