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鼻咽癌治好后涕血或復(fù)發(fā) 如何預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)?

2016-07-23 08:04:37      家庭醫(yī)生在線

鼻咽癌的5年生存率約為50%,影響5年生存率的主要因素為癌瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。研究表明,鼻咽癌放療后5年累積復(fù)發(fā)率為25%,其轉(zhuǎn)移率為22%,如何減少患者的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率,是提高鼻咽癌患者生存率的關(guān)鍵。那么,鼻咽癌復(fù)發(fā)的癥狀有哪些表現(xiàn)呢,日常應(yīng)該如何預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)呢?

涕血是最常見(jiàn)鼻咽癌復(fù)發(fā)癥狀

鼻咽癌復(fù)發(fā)癥狀不明顯,涕血常常是最常見(jiàn)的鼻咽癌復(fù)發(fā)癥狀,鼻咽癌復(fù)發(fā)的因素是多方面的,包括有腫瘤生物學(xué)特性、臨床分期和治療技術(shù)、個(gè)體差異等因素。復(fù)發(fā)的時(shí)間多在治療后3年以?xún)?nèi),其中在放療后的第一年內(nèi)復(fù)發(fā)率最高;較早復(fù)發(fā)的患者通常見(jiàn)于一些中、晚期病例,而較遲復(fù)發(fā)者則多見(jiàn)于一些早期病例;復(fù)發(fā)病例容易產(chǎn)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

耳鳴常為鼻咽癌咽旁復(fù)發(fā)的主要表現(xiàn),頭痛多見(jiàn)于副鼻竇和或顱內(nèi)復(fù)發(fā),海綿竇復(fù)發(fā)常伴有上組顱神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。耳鳴是不是鼻咽癌復(fù)發(fā)的癥狀?臨床對(duì)懷疑有復(fù)發(fā)危險(xiǎn)的患者必須要做病理組織活檢確診,包括副鼻竇鏡的病理活檢。挽救性手術(shù)是要在復(fù)發(fā)鼻咽癌的患者如無(wú)咽旁后間隙、頸內(nèi)動(dòng)脈侵犯,無(wú)廣泛顱底骨破壞而全身狀況良好,

鼻咽癌復(fù)發(fā)時(shí)的癥狀有復(fù)視、眼下、唇上臉頰麻痹、張口困難、頭皮觸摸時(shí)疼痛等,嚴(yán)重的有顱內(nèi)出血。若MRI檢查無(wú)發(fā)現(xiàn),那目前不是復(fù)發(fā)。鼻咽癌過(guò)了5年一般視為治愈。但鼻咽癌患者發(fā)生第二次癌癥的機(jī)會(huì)也比較高,不少是其他部位的癌癥,如肺癌。正確的心態(tài)是不用過(guò)分緊張,但是也不能掉以輕心。積極配合醫(yī)生進(jìn)行消炎治療。一定要定期復(fù)查和體檢。

鼻咽癌復(fù)發(fā)后康復(fù)指導(dǎo)

在調(diào)整過(guò)程中他人的鼓勵(lì)和幫助是一個(gè)方面,但最重要的是自我心理的調(diào)節(jié)。

1、了解有關(guān)知識(shí),正確認(rèn)識(shí)腫瘤。我們可以比較一下周?chē)娜藗兙涂梢园l(fā)現(xiàn)治愈后的腫瘤病人其生活能力比嚴(yán)重的糖尿病、心臟病等患者要強(qiáng)得多,治愈后的腫瘤病人可以有正常的工作能力,且輕松地生活

2、勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí),樹(shù)立堅(jiān)定信念:人的一生中誰(shuí)都難免會(huì)患有這樣那樣的疾病,但現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天,隨時(shí)都可能有新的抗癌藥物或治療技術(shù)被發(fā)現(xiàn)并用于臨床,生命每延續(xù)一天,都可能會(huì)獲得新的機(jī)遇和希望,如果患者在各種挫折下喪失了半爭(zhēng)的信念,精神也被打垮,那么即使是有希望治愈的疾病,最終也會(huì)無(wú)藥可救的。

3、提高心理素質(zhì),善于自我調(diào)節(jié):患者要有信念癌癥不再是絕癥了,可調(diào)節(jié)自已的心理狀態(tài),氣功、太極拳,各種游戲,看小說(shuō),看電視,聽(tīng)音樂(lè),做自己樂(lè)意做的事,都是使身心松弛的好方法,在力所能及的情況下,適當(dāng)勞動(dòng),外出旅游,有時(shí)會(huì)收到意想不到的好效困。

若緊張焦慮的心情不能控制時(shí),可適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)抗焦慮藥或抗憂郁劑,如安定等,可幫助睡眠,對(duì)心理不良反映有一定的解除和勸慰,對(duì)解除和排泄壓抑的心情也是有好處的。保持良好的心理狀態(tài),保證吃好(注意營(yíng)養(yǎng)與衛(wèi)生),睡好,休息好,能夠增強(qiáng)自身抗癌能力,有利于腫瘤的治療與康復(fù)。

預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)的家庭護(hù)理

1、家屬和親友應(yīng)有一個(gè)端正的態(tài)度,要有精神準(zhǔn)備,能正視現(xiàn)實(shí),勇于重?fù)?dān),負(fù)有責(zé)任心和義務(wù)感,要振作精神,給病人一個(gè)良好的形象,因?yàn)橛H人的精神狀態(tài)會(huì)影響病人的心理,家屬和親友往往是病人的精神支柱。

2、為病人建立一個(gè)舒適、清靜、衛(wèi)生、安全,便于生活起居和鍛煉的環(huán)境?;颊呒胰藨?yīng)了解腫瘤不會(huì)傳染的,病人無(wú)需隔離。

3、營(yíng)造一種輕松、自然、溫馨的氛圍,做好病人的思想工作和心理護(hù)理。親人的理解、安慰、幫助、關(guān)心、鼓勵(lì)、耐心的思想工作,都會(huì)使處在痛苦之中的病人感到溫暖愉快。這有利于病人情緒的穩(wěn)定和心理的平衡,這是家庭心理護(hù)理的重要部分。

4、家庭護(hù)理人員還應(yīng)盡量掌握一定的護(hù)理常識(shí)和技術(shù),并保持與醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的密切聯(lián)系。

5、安排好病人的飲食。飲食護(hù)理是家庭護(hù)理的重要項(xiàng)目應(yīng)有計(jì)劃、有目的的合理安排,科學(xué)調(diào)配。

6、安排好病人的生活起居。應(yīng)努力培養(yǎng)病人保持一定的作息時(shí)間和生活規(guī)律。適當(dāng)?shù)男菹⑹潜匾?,但臥床時(shí)間過(guò)久會(huì)使食欲下降、精神不振、肌肉松弛無(wú)力,從而降低機(jī)體的抵抗力,對(duì)疾病的康復(fù)是不利的。對(duì)生活中的不良習(xí)慣和嗜好應(yīng)努力戒除,如吸煙、嗜酒等。

(責(zé)任編輯:梁盟 )

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