鼻咽癌治好后涕血或復發(fā) 如何預防鼻咽癌復發(fā)?
鼻咽癌的5年生存率約為50%,影響5年生存率的主要因素為癌瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。研究表明,鼻咽癌放療后5年累積復發(fā)率為25%,其轉(zhuǎn)移率為22%,如何減少患者的復發(fā)率和轉(zhuǎn)移率,是提高鼻咽癌患者生存率的關鍵。那么,鼻咽癌復發(fā)的癥狀有哪些表現(xiàn)呢,日常應該如何預防鼻咽癌復發(fā)呢?
涕血是最常見鼻咽癌復發(fā)癥狀
鼻咽癌復發(fā)癥狀不明顯,涕血常常是最常見的鼻咽癌復發(fā)癥狀,鼻咽癌復發(fā)的因素是多方面的,包括有腫瘤生物學特性、臨床分期和治療技術、個體差異等因素。復發(fā)的時間多在治療后3年以內(nèi),其中在放療后的第一年內(nèi)復發(fā)率最高;較早復發(fā)的患者通常見于一些中、晚期病例,而較遲復發(fā)者則多見于一些早期病例;復發(fā)病例容易產(chǎn)生遠處轉(zhuǎn)移。
耳鳴常為鼻咽癌咽旁復發(fā)的主要表現(xiàn),頭痛多見于副鼻竇和或顱內(nèi)復發(fā),海綿竇復發(fā)常伴有上組顱神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。耳鳴是不是鼻咽癌復發(fā)的癥狀?臨床對懷疑有復發(fā)危險的患者必須要做病理組織活檢確診,包括副鼻竇鏡的病理活檢。挽救性手術是要在復發(fā)鼻咽癌的患者如無咽旁后間隙、頸內(nèi)動脈侵犯,無廣泛顱底骨破壞而全身狀況良好,
鼻咽癌復發(fā)時的癥狀有復視、眼下、唇上臉頰麻痹、張口困難、頭皮觸摸時疼痛等,嚴重的有顱內(nèi)出血。若MRI檢查無發(fā)現(xiàn),那目前不是復發(fā)。鼻咽癌過了5年一般視為治愈。但鼻咽癌患者發(fā)生第二次癌癥的機會也比較高,不少是其他部位的癌癥,如肺癌。正確的心態(tài)是不用過分緊張,但是也不能掉以輕心。積極配合醫(yī)生進行消炎治療。一定要定期復查和體檢。
鼻咽癌復發(fā)后康復指導
在調(diào)整過程中他人的鼓勵和幫助是一個方面,但最重要的是自我心理的調(diào)節(jié)。
1、了解有關知識,正確認識腫瘤。我們可以比較一下周圍的人們就可以發(fā)現(xiàn)治愈后的腫瘤病人其生活能力比嚴重的糖尿病、心臟病等患者要強得多,治愈后的腫瘤病人可以有正常的工作能力,且輕松地生活
2、勇于面對現(xiàn)實,樹立堅定信念:人的一生中誰都難免會患有這樣那樣的疾病,但現(xiàn)在科學技術飛速發(fā)展的今天,隨時都可能有新的抗癌藥物或治療技術被發(fā)現(xiàn)并用于臨床,生命每延續(xù)一天,都可能會獲得新的機遇和希望,如果患者在各種挫折下喪失了半爭的信念,精神也被打垮,那么即使是有希望治愈的疾病,最終也會無藥可救的。
3、提高心理素質(zhì),善于自我調(diào)節(jié):患者要有信念癌癥不再是絕癥了,可調(diào)節(jié)自已的心理狀態(tài),氣功、太極拳,各種游戲,看小說,看電視,聽音樂,做自己樂意做的事,都是使身心松弛的好方法,在力所能及的情況下,適當勞動,外出旅游,有時會收到意想不到的好效困。
若緊張焦慮的心情不能控制時,可適當?shù)挠命c抗焦慮藥或抗憂郁劑,如安定等,可幫助睡眠,對心理不良反映有一定的解除和勸慰,對解除和排泄壓抑的心情也是有好處的。保持良好的心理狀態(tài),保證吃好(注意營養(yǎng)與衛(wèi)生),睡好,休息好,能夠增強自身抗癌能力,有利于腫瘤的治療與康復。
預防鼻咽癌復發(fā)的家庭護理
1、家屬和親友應有一個端正的態(tài)度,要有精神準備,能正視現(xiàn)實,勇于重擔,負有責任心和義務感,要振作精神,給病人一個良好的形象,因為親人的精神狀態(tài)會影響病人的心理,家屬和親友往往是病人的精神支柱。
2、為病人建立一個舒適、清靜、衛(wèi)生、安全,便于生活起居和鍛煉的環(huán)境?;颊呒胰藨私饽[瘤不會傳染的,病人無需隔離。
3、營造一種輕松、自然、溫馨的氛圍,做好病人的思想工作和心理護理。親人的理解、安慰、幫助、關心、鼓勵、耐心的思想工作,都會使處在痛苦之中的病人感到溫暖愉快。這有利于病人情緒的穩(wěn)定和心理的平衡,這是家庭心理護理的重要部分。
4、家庭護理人員還應盡量掌握一定的護理常識和技術,并保持與醫(yī)院專業(yè)醫(yī)護人員的密切聯(lián)系。
5、安排好病人的飲食。飲食護理是家庭護理的重要項目應有計劃、有目的的合理安排,科學調(diào)配。
6、安排好病人的生活起居。應努力培養(yǎng)病人保持一定的作息時間和生活規(guī)律。適當?shù)男菹⑹潜匾模P床時間過久會使食欲下降、精神不振、肌肉松弛無力,從而降低機體的抵抗力,對疾病的康復是不利的。對生活中的不良習慣和嗜好應努力戒除,如吸煙、嗜酒等。
(責任編輯:梁盟 )
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