肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，人們?nèi)粘Ｋf的肝癌多指原發(fā)性肝癌。按照細(xì)胞分型，原發(fā)性肝癌又分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。臨床上，肝細(xì)胞型肝癌占80%以上，也就是我們今天主要談?wù)摰母伟╊愋汀?/span>

原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一。當(dāng)下，肝癌在全球的發(fā)病率都呈上升趨勢(shì)。今年2月3日，世界衛(wèi)生組織（簡(jiǎn)稱世衛(wèi)）發(fā)表的《全球癌癥報(bào)告2014》顯示，中國(guó)新增癌癥病例高居世界第一位，其中肝癌的新增病例和死亡人數(shù)均居世界首位。目前，我國(guó)肝癌的發(fā)病率約為25。7/10萬，成為死亡率僅次于胃癌、肺癌的第三大惡性腫瘤。

肝癌的高發(fā)年齡在40歲以后，這是由于致癌因子的作用需要有一個(gè)積累的過程，這個(gè)過程甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年之久。所以，肝癌患者以中老年人居多，50～60歲是個(gè)高發(fā)年齡段。患肝癌的男性患者明顯多于女性。一般情況下，男性肝癌人數(shù)是女性的7～10倍。

初期不明顯，早發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵

人體的肝臟“藏”在肋骨后面，有很大的空間供腫瘤生長(zhǎng)。所以早期肝癌患者往往沒有什么典型癥狀，很難被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。而當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大到一定程度以后，疾病已經(jīng)進(jìn)展到中晚期，那時(shí)往往已經(jīng)喪失了手術(shù)治愈的機(jī)會(huì)，治療起來十分棘手。

臨床上，我國(guó)早期肝癌的發(fā)現(xiàn)率并不高，很多患者被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于中晚期，而晚期肝癌患者的存活期僅為3～6個(gè)月。因此，定期查體非常重要，它是肝癌早發(fā)現(xiàn)的最簡(jiǎn)單方法，能大大提高治愈率。

建議40歲以上的健康人群，每年做一次常規(guī)體檢；患有乙肝或丙肝的肝癌高危人群，最好每半年通過甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)或B超排查癌變；已經(jīng)診斷出有肝硬化的人，也應(yīng)每半年做一次AFP檢測(cè)或B超排查。一旦在體檢中發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)進(jìn)一步做CT或核磁共振檢查明確病情。日本也是肝癌高發(fā)的國(guó)家，但其早期肝癌的發(fā)現(xiàn)率遠(yuǎn)高于我國(guó)，原因之一就是日本的肝硬化患者，平均每6～12個(gè)月就去醫(yī)院做一次血清甲胎蛋白檢測(cè)和B超，以便能早發(fā)現(xiàn)，早治療。

聯(lián)合治療才能有效地控制肝癌

據(jù)介紹，肝癌治療領(lǐng)域里常用的局部治療方法包括手術(shù)治療、介入治療等。介入治療最常用的就是經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞?！盎煛奔磳⑺幬镏苯幼⑷肽[瘤組織殺死腫瘤，“栓塞”就是切斷腫瘤組織的供血達(dá)到“餓死”腫瘤的目的。在顯影儀器的引導(dǎo)下，經(jīng)過皮膚的微小創(chuàng)口，通過動(dòng)脈將導(dǎo)管引導(dǎo)至腫瘤血管，再利用導(dǎo)管將治療藥物注入腫瘤血管中，然后用“小塞子”塞住，封閉腫瘤供血，可迅速縮小腫瘤體積。

研究顯示，單一的治療方法效果很有限，聯(lián)合治療才能有效地控制疾病。目前常用的聯(lián)合治療方法是手術(shù)或介入治療后聯(lián)合使用靶向藥物索拉非尼治療。手術(shù)和介入治療能夠減輕局部腫瘤負(fù)荷，而使用靶向藥物進(jìn)行全身治療能夠控制全身疾病進(jìn)展，通過聯(lián)合治療手段，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

病灶小于1厘米也能被發(fā)現(xiàn)

“無論哪種方法，都是發(fā)現(xiàn)得越早治療效果越好，因此應(yīng)注重肝癌患者的早期診斷。”專家說，患有病毒性肝炎的人是肝癌的高發(fā)人群，體檢方式首選B超，發(fā)現(xiàn)異常再通過CT、核磁共振檢查。

據(jù)了解，最新型的肝臟特異性磁共振對(duì)比劑與傳統(tǒng)對(duì)比劑相比，可檢測(cè)出1厘米以下的微小病灶，檢出率比現(xiàn)有的B超、CT和磁共振都要高，可有效提高高危人群中肝癌患者的早期發(fā)現(xiàn)率。食。要保持大便通暢，便秘病人應(yīng)多吃富有纖維素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物應(yīng)包括牛奶、雞蛋、豆?jié){、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。