小腸癌的檢查診斷
小腸位于胃部和結(jié)腸之間,有大約6米長(zhǎng),最主要的功能就是對(duì)攝入食物的消化和營(yíng)養(yǎng)吸收。俗話說(shuō):“病從口入”,既然小腸有消化食物的功能,那么就容易發(fā)生病變,小腸癌就是小腸病變的一種。有專業(yè)醫(yī)師指出,雖然小腸癌的發(fā)病率沒(méi)有大腸癌那么高,但是我們依然不能忽視它。小腸癌的檢查診斷是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的主要手段,對(duì)小腸癌的治療有很大的幫助。那么小腸癌有哪些診斷方法呢?
如初步診查排除了常見(jiàn)的病因,或全面檢查仍未能作出診斷,應(yīng)考慮到有小腸癌的可能而作進(jìn)一步檢查。首先先作腸道X線檢查。如疑十二指腸病變可作低張十二指腸造影??栈啬c鋇劑檢查較為困難,因?yàn)樾∧c內(nèi)容物向前運(yùn)行較快;且小腸冗長(zhǎng),在腹腔內(nèi)迂迥使影象前后重迭,難以辨別。
如腫瘤較大向腔內(nèi)突出,可見(jiàn)充盈缺損;如腫瘤浸潤(rùn)腸壁范圍較廣或引起腸套疊,可看到近端小腸擴(kuò)張和鋇劑受阻、狹窄、杯影等;有時(shí)可看到粘膜破壞等。當(dāng)腫瘤較小且未造成狹窄、梗阻時(shí),傳統(tǒng)的小腸鋇劑檢查法難以發(fā)現(xiàn)病變,近年來(lái)小腸灌鋇法似有一定幫助。完全性或接近完全梗阻者,不可作鋇劑檢查,以免促使完全梗阻。
有消化道出血,出血量估計(jì)每分鐘超過(guò)3~5ml者,可作選擇性腹腔和腸系膜上動(dòng)脈造影,以對(duì)出血病灶定位。疑為十二指腸腫瘤時(shí),除十二指腸低張?jiān)煊巴猓勺魇改c鏡檢查,直接了解病變部位、大小、形態(tài),并作活組織檢查。雖然現(xiàn)在已有小腸鏡問(wèn)世,但尚未得到推廣應(yīng)用。腹部CT檢查能顯示小腸腫瘤的大致部位、大小和與腸壁的關(guān)系,以及有無(wú)肝轉(zhuǎn)移及腹主動(dòng)脈前和肝門淋巴結(jié)腫大等。但當(dāng)腫瘤較小,直徑在1.5cm以下時(shí)往往難以發(fā)現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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