化療止吐藥種類
化療止吐藥種類:
1、噻嗪類藥物,主要抑制催吐化學(xué)感受區(qū),除對暈動癥所致的嘔吐以外均有明顯的作用,如:丙氯拉嗪、異丙嗪、硫乙拉嗪。
2、苯甲酰胺類:甲氧氯普胺是最常用藥物,在接受高劑量順鉑治療的病人中,嘔吐的完全控制率為20%~38%。甲氧氯普胺為多巴胺受體的拮抗劑,目前認(rèn)為也能阻斷5-HT3受體。
3、皮質(zhì)類固醇類:止吐作用的機(jī)制目前尚不清楚。皮質(zhì)類固醇藥物包括地塞米松、甲基氫化潑尼松,偶爾應(yīng)用潑尼松。它們在抗嘔吐強(qiáng)度方面無明顯差別。因為皮質(zhì)類固醇只有中等的止吐活性,單藥使用作用不理想,而與其他止吐藥物聯(lián)合使用時,有非常好的作用。
4、丁酰苯類:丁酰苯類的抗嘔吐作用為其特異性的阻斷多巴胺受體。氟哌啶醇和氟哌利多是此類藥物中最廣泛使用的藥物,兩者均有中等的止吐療效,甚至能拮抗順鉑等強(qiáng)致吐藥物。
5、1、5-HT3受體拮抗劑:是止吐藥物中最新的也是最有效的家族,阻斷5-HT3受體,主要是通過阻斷小腸末梢神經(jīng)發(fā)揮止吐效應(yīng)。
6、中藥類:是止吐藥物中的新類別,雖然見效沒有西藥顯著,卻不會對人體有傷害,主要是通過抑制病情發(fā)展提高免疫機(jī)能發(fā)揮作用,人參皂苷Rh2是目前應(yīng)用時間比較長的中藥現(xiàn)代化提取物,在抑制癌細(xì)胞增殖及誘導(dǎo)其分化的同時具有抑制嘔吐等作用。
目前中藥輔助化療治療已成為癌癥治療中的重要突破?,F(xiàn)有文獻(xiàn)支持,人參中提取出的人參皂苷Rh2在一定濃度范圍內(nèi)可以通過誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡而非細(xì)胞毒作用抑制腫瘤生長。并且,人參皂苷Rh2與化療藥物順鉑(DDP)聯(lián)合應(yīng)用后,表現(xiàn)出協(xié)同作用,明顯地提高了DDP的抗癌效果。研究證實人參皂苷Rh2能夠通過提高機(jī)體的耐受能力和提高化療藥物的藥效的雙重機(jī)制而最大限度地減少化療的副作用,以達(dá)到提高化療效果,減少病人痛苦、改善病人預(yù)后的最終目的。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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