在所有癌癥生存者中，疼痛的發(fā)生率為33%。規(guī)范化使用藥物，視輕、中、重程度的不同，根據(jù)世衛(wèi)組織推薦的三階梯止痛原則科學(xué)給藥，可使90%以上腫瘤病人的疼痛得到緩解。現(xiàn)在用藥存在五大誤區(qū)。

誤區(qū)1認(rèn)為疼痛是腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的標(biāo)志

很多患者認(rèn)為疼痛是癌癥惡化的征兆，致使有些人自我否定疼痛的存在或疼痛強(qiáng)度，使疼痛的評(píng)價(jià)與實(shí)際疼痛強(qiáng)度存在差異，導(dǎo)致止痛藥的使用劑量不足。

誤區(qū)2疼痛劇烈時(shí)才用止痛藥

及時(shí)、按時(shí)用止痛藥更安全有效，所需劑量也較低。長(zhǎng)期得不到止痛，容易出現(xiàn)焦慮，影響生存質(zhì)量，由此引起消瘦、衰竭，不能耐受原發(fā)病的手術(shù)和放療、化療。

誤區(qū)3使用非阿片類藥更安全

慢性癌痛需要長(zhǎng)期用止痛藥的人，使用嗎啡等阿片類藥更安全有效。非阿片類藥的副反應(yīng)容易忽視。對(duì)中、重度癌癥疼痛患者，阿片類止痛藥具有無(wú)可取代的地位。

誤區(qū)4進(jìn)入癌癥終末期才用最大劑量阿片類止痛藥

阿片類止痛藥的用藥劑量有較大的個(gè)體差異，少數(shù)病人止痛時(shí)需較大劑量。阿片類止痛藥無(wú)極限劑量，若疼痛加劇，可增加劑量，提高止痛效果。對(duì)任何重度疼痛患者來(lái)說(shuō)，若是止痛需要，都可采用最大劑量阿片類止痛藥，以達(dá)到理想效果。

誤區(qū)5嗎啡易成癮，可能終身用藥

實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐均證實(shí)，癌痛病人口服嗎啡或應(yīng)用透皮貼劑，極少成癮。一旦使用阿片類藥，如癌癥疼痛病因控制及疼痛消失后，隨時(shí)可安全停用阿片類藥。癌癥疼痛者長(zhǎng)期使用阿片類止痛藥，可能需要逐漸增加用藥劑量，在疼痛緩解時(shí)也可以成功撤藥，這種對(duì)藥物“身體依賴”現(xiàn)象應(yīng)與所謂的“成癮”加以區(qū)別。