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胃癌的特點(diǎn)

2016-10-13 15:53:19      

我國(guó)胃癌死亡率占所有惡性腫瘤死亡的23.02%,在世界范圍內(nèi)屬于高發(fā)水平地區(qū)。西北地區(qū)發(fā)病率最高,青海、寧夏、甘肅三省的胃癌死亡率均超過(guò)35/10萬(wàn),死亡率在20~30/10萬(wàn)的則有西藏、遼寧、吉林、江蘇、上海、浙江和福建等地區(qū)。四川、湖南、云南、貴州、廣東和廣西等地的胃癌死亡率則不足10/10萬(wàn)。上海的胃癌死亡率為23.23/10萬(wàn),1980~1983年則為21.48/10萬(wàn)。但我國(guó)不少地區(qū)近年來(lái)胃癌發(fā)病率有上升趨勢(shì),值得引起胃癌防治工作者的重視。 根據(jù)1980~1985年的資料統(tǒng)計(jì),上海地區(qū)的胃癌死亡率已超過(guò)肝癌和肺癌而居首位。

胃癌的發(fā)病年齡符合于癌腫的一般規(guī)律,即大多數(shù)發(fā)生在中年以后,多見(jiàn)於40~60歲之間,平均年齡約為50歲,這個(gè)年齡段的人群易患多臟器的慢性病,經(jīng)常服用多種藥物,對(duì)胃有一定的刺激作用,會(huì)引起不同程度的消化道癥狀,因而容易掩蓋或混淆胃癌的早期表現(xiàn)。由于生理因素或其他疾病,往往使胃鏡和X線鋇餐等檢查受到限制或檢查不及時(shí),以致延誤診斷。僅僅5%的患者年齡是在30歲以下。 以性別而論,胃癌在男性較女性為常見(jiàn),國(guó)外男女胃癌的發(fā)病比例不到2:1,而我國(guó)胃癌男性患者遠(yuǎn)較女性患者為多,其比例約為3~4∶1。

早期胃癌發(fā)展至進(jìn)展期胃癌,常需二年的時(shí)間;而大部分早期胃癌均同時(shí)伴有早已存在的萎縮性胃炎或潰瘍病等慢性疾病,出現(xiàn)一定的消化道癥狀,有上述胃癌的特征時(shí)應(yīng)警惕胃癌的可能性,及時(shí)檢查及時(shí)治療。據(jù)德國(guó)一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)15年的研究表明,早期胃癌的某些特征正在發(fā)生下列的變化:發(fā)病年齡出現(xiàn)年輕化趨勢(shì);癌位即癌變位置由較低胃段轉(zhuǎn)向較高胃段部位;彌漫型胃癌占總胃癌比例顯著增加;早期胃癌的5年存活率已大大提高,提高到90年代初期的78.8%。

胃癌的特點(diǎn):

胃癌的特點(diǎn)表現(xiàn)多不明顯,而當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí),病變已屬晚期。因此,重視了解胃癌的特征,提高警惕做到早期發(fā)現(xiàn)避免延誤診治。

胃癌的特點(diǎn)(一)上腹不適、消化不良明顯食欲減退或食欲不振的癥狀是胃癌中最常見(jiàn)的初發(fā)癥狀,約80%患者有此表現(xiàn),中年患者如有下列情況,應(yīng)給予進(jìn)一步檢查,以免漏診:

1、既往無(wú)胃病史,但近期出現(xiàn)原因不明的上腹不適或疼痛,經(jīng)治療無(wú)效;

2、既往有胃潰瘍病史,近期上腹痛的規(guī)律改變,且程度日趨加重。如癥狀有所緩解,但短期內(nèi)又有發(fā)作者,也應(yīng)考慮胃癌的可能性,及時(shí)作進(jìn)一步檢查。

3、原因不明的厭食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步癥狀,需要引起重視。

胃癌的特點(diǎn)(二)當(dāng)胃癌進(jìn)一步發(fā)展,尤其在浸潤(rùn)穿透漿膜而侵犯胰腺時(shí),可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,并向腰背部放射。癌腫毒素的吸收,可使患者日益消瘦、乏力、貧血,最后表現(xiàn)為惡液質(zhì)。 癌腫長(zhǎng)大后,可出現(xiàn)梗阻癥狀,賁門(mén)或胃底癌引起下咽困難,胃竇癌引起幽門(mén)梗阻癥狀,腹部還可捫及腫塊。癌腫表面形成潰瘍時(shí),則出現(xiàn)嘔血和黑便。至於轉(zhuǎn)移灶和腹水的出現(xiàn),更是晚期胃癌的證據(jù)。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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