今年五十歲的劉先生3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咯痰，吃了止咳藥后還是反復(fù)咳嗽。近1周，咳出的痰中竟然帶有鮮血。劉先生趕快到醫(yī)院檢查。醫(yī)生給他查體后，發(fā)現(xiàn)他右側(cè)鎖骨上淋巴腺腫大，約1厘米；右上肺呼吸音減低，就趕快給他做了一系列檢查，最終確診他為右上肺鱗癌，而且已經(jīng)到了肺癌晚期。根據(jù)目前肺癌分期治療的原則，劉先生的情況不適合做手術(shù)，應(yīng)該采用以化療為主的綜合治療。然而，劉先生和家人對(duì)化療有疑慮，聽(tīng)說(shuō)化療的毒付作用許多，會(huì)不會(huì)癌細(xì)胞殺死了，人也差不多了？

化療沒(méi)那么可怕

像劉先生這樣，對(duì)化療毒付作用的擔(dān)心是可以理解的。十余年來(lái)，由于化療藥物本身的缺陷，毒付作用較大，加上為化療“保駕”的藥物不是很全面和高效，引起病人的反應(yīng)非常大，而且出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)病后處理困難，這樣的治療結(jié)果在社會(huì)上廣為流傳，致使現(xiàn)在的病人和家屬對(duì)化療的毒付作用仍存在很大的顧慮。

事實(shí)上，現(xiàn)在化療已經(jīng)有非常大的進(jìn)步和發(fā)展，只需醫(yī)生對(duì)病人的情況把握得比較好，合理安排，絕大部分病人是可以耐受化療的。 當(dāng)然，這里涉及到醫(yī)生的水平和臨床經(jīng)驗(yàn)。因而，到條件較好的醫(yī)療單位進(jìn)行化療最為妥當(dāng)。

優(yōu)點(diǎn)：提高生存率

關(guān)于肺癌化療的療效，總體來(lái)說(shuō)還不能使人滿(mǎn)意，但已經(jīng)取得了非常大進(jìn)步，大多數(shù)情況下可以達(dá)到延長(zhǎng)病人生存期，減輕病人痛苦，提高其生活質(zhì)量的目的，而部分肺癌病人通過(guò)包括化療在內(nèi)的綜合治療已可以治愈。根據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的肺癌病人都需要接受化療。更準(zhǔn)確地說(shuō)，肺癌病人都有可能從化療中獲益，也就是說(shuō)，能提高生存率。

方案：個(gè)體化決策有講究

化療在何時(shí)進(jìn)行是有講究的，并不是所有的肺癌病人一開(kāi)始就需要化療。有的需要在術(shù)前化療，有的需要在術(shù)后化療。前者叫新輔助化療，后者叫輔助化療，有的都需要應(yīng)用。對(duì)于每個(gè)病人，需要視其具體情況，個(gè)體化決策。

病人在化療方案的選擇上應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議。需需要強(qiáng)調(diào)一下的是，化療不是“照葫蘆畫(huà)瓢”就能辦好的事，因而要到條件好點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。通常來(lái)講，根據(jù)小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌具有不同的生物學(xué)行為，目前將化療方案分為小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌兩種。

化療前：不要被癌癥嚇?biāo)?/p>

對(duì)病人而言，在接受化療前要樹(shù)立與腫瘤作斗爭(zhēng)的必勝信念。病人的心態(tài)對(duì)其預(yù)后有非常大的影響。社會(huì)上流傳著這樣一句話：“癌癥患者是被嚇?biāo)赖??！边@是有根據(jù)的。此外，對(duì)化療的毒付作用要有一定的心理準(zhǔn)備。許多人對(duì)脫發(fā)非常介意，其實(shí)，脫發(fā)本身并不痛苦，對(duì)人體沒(méi)有損害，也不影響治療。關(guān)鍵是要調(diào)整好心態(tài)?；熀箢^發(fā)還可以重新長(zhǎng)好，完全無(wú)需顧慮這點(diǎn)。當(dāng)然，還要做好經(jīng)濟(jì)上的準(zhǔn)備，不論是“應(yīng)對(duì)”毒付作用的藥物，還是好些的化療方案，都需要準(zhǔn)備必要的費(fèi)用。還有點(diǎn)需要注意的是，家人要給予病人更多的關(guān)心和照顧，這也是至關(guān)重要的。

化療后：輔助治療

很多病人都非常關(guān)心中醫(yī)中藥的治療作用?？陀^地說(shuō)，中醫(yī)中藥對(duì)減輕化療的毒付作用及肺癌的某些癥狀有一定作用，但對(duì)肺癌的治療只起輔助作用。

除此以外，還有不少病人關(guān)心化療后該怎么辦。以前，化療后只能采用觀察、支持和對(duì)癥治療的方法。現(xiàn)在，有些靶向治療藥物，可以用于化療失敗后的二線治療或者化療后維持治療，病人可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。