腫瘤患者的放化療會影響性生活嗎?
很多癌腫在治療前都需對骨盆進行放療,這也能引起勃起問題。放療的總計量越高,骨盆被放射的范圍越寬,發(fā)生勃起問題的機會就越大。放射影響勃起主要是破壞了將血送到陰莖的動脈,隨著被照射部位的康復,內部組織也傷痕累累,動脈壁失去了彈性,再也無法擴張到足以使血加速流入,制造出堅挺的勃起。放療也可使動脈硬化,變窄,甚至引起骨盆動脈栓塞。
一項有效評估顯示,三分之一到四分之一接受放射的男性,勃起會大不如前,這種變化在第一年或接受放療后發(fā)展緩慢。有些男性能有完全的勃起,但在到達高潮前會消失,而另一些全然不再有堅挺的勃起。有高血壓及抽煙較兇的男性在勃起問題上會有更大的危險,這是因為他們的動脈已一定程度的被破壞。
在一小組男性中,骨盆照射后,睪酮的分泌放慢。睪丸受到了射線和癌癥治療本身的壓力影響。如果一個男性注意到勃起問題或在癌癥治療后缺乏性欲,他可以去測一測血液中睪酮的含量。睪酮的水平通常會在放療后的六個月內恢復,所以不必去額外補充荷爾蒙。有前列腺癌的男性不能補充睪酮,因為它會加速前列腺癌細胞的生長。
化療,性欲和勃起
大部分接受化療的男性仍有正常的勃起,也有少數(shù)有問題。僅在化療一個療程后,勃起和性欲會減低,但一到兩周內又恢復正常?;熌芡ㄟ^降低睪酮的分泌量,有時會影響到性欲和勃起。
一些藥物能使化療期間不惡心,但卻會打亂男性荷爾蒙的平衡,治療結束后,荷爾蒙的水平應恢復正常。少數(shù)化療藥物,如順鉑和長春新堿,能永久性地破壞部分神經系統(tǒng)。可能就是這些藥物干擾了控制勃起的神經,然而沒有科學的證據說明這方面的影響。
腫瘤治療對于女性性生活的影響
1、缺乏欲望
在癌癥治療期間至少有一段時間,男女雙方對性方面會失去興趣。首先,關心疾病的存活遠大于對性的需求,這是非常正常的現(xiàn)象,只有少數(shù)人在生命受到威脅還會對性感到興趣。
她們在治療時,喪失性欲的原因來自于擔心、憂郁、惡心或疼痛。另外,癌癥治療會破壞正常的荷爾蒙分泌,導致性欲較低。如果雙方的正常關系有所阻礙,便會導致伴侶一方或雙方可能喪失興趣。任何影響女性興奮的情緒或想法會影響她們對性的欲望,心情紊亂也會影響她們的性欲。結果她們的陰道會變得較緊繃和干燥,這會引起性交時的不舒服。許多人因為患癌癥,而擔心伴侶對于她們身體的改變或因為癌癥這個字眼而失去興趣。
2、疼痛
女性患者在性交時,疼痛是最常見的問題,主要因為陰道的大小或濕潤度改變。這些改變可以因為盆腔手術、放射線治療或因治療而影響女性荷爾蒙分泌所致。有時這種疼痛會引發(fā)一個問題,稱為陰道痙攣。如果女性有陰道痙攣,在陰道開口周圍的肌肉會變緊,通常女性不會去注意到的。她的伴侶無法將陰莖插入陰道內。當他用力放入時,女性會因陰道肌肉緊縮痙攣,而感到非常的疼痛,陰道痙攣可借助一些建議和特殊的放松訓練來治療,這些治療方式將在下一章節(jié)描述。
3、早期停經
癌癥治療影響女性性生活另一個常見的問題是早期絕經,所出現(xiàn)的癥狀較自然絕經者要嚴重。當女性因某些癌癥手術切除雙側卵巢、或卵巢因接受化學治療或盆腔接受放療而受到損傷,會因喪失雌激素而引起熱潮紅、陰道萎縮(陰道變緊變干)。有些女性可以使用荷爾蒙制劑來解決這些問題。但是乳房或子宮的癌癥通常不能使用雌激素。在下一章節(jié)的內容中會提到一些建議方法。早期絕經的女性,有時因雄性素分泌較少而降低性欲和愉悅感。這個問題可經由抽血檢驗精確檢查出。通??稍卺t(yī)囑下安全服用雄激素。
4、性高潮
女性仍然可以達到性高潮,除非癌癥治療傷害到脊髓或生殖器官區(qū)域造成沒有感覺,或癌癥手術切除敏感區(qū)域,例如陰蒂或下段陰道。有時性交時造成的疼痛也會阻礙女性達到性高潮。在某些個案,女性可嘗試利用不同的性交姿勢或撫摸生殖器的方式,并且需要重新去學習如何達到性高潮。
(責任編輯:陳曉 )
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