乳腺癌細(xì)胞對(duì)放射線殺傷具有中等敏感度，因此在乳腺癌的治療中，放療往往作為綜合方法之一，與手術(shù)、化療相配合，以期達(dá)到根治目的。放療在乳腺癌治療中適用于：術(shù)前放療、術(shù)中放療、術(shù)后放療、姑息放療、治療轉(zhuǎn)移癌等幾個(gè)方面。

（1）術(shù)前放療：可以提高手術(shù)切除率，降低局部或區(qū)域性復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率。主要適用于某些原發(fā)癌較晚期的病例：①原發(fā)灶較大，估計(jì)直接切除有困難者；②腫瘤生長(zhǎng)迅速，短期內(nèi)明顯增大者；③原發(fā)灶有明顯皮膚水腫、潰瘍或與胸肌粘連者；④腋窩淋巴結(jié)較大或與皮膚及周圍組織明顯粘連者；⑤應(yīng)用術(shù)前化療腫瘤退縮不明顯者。實(shí)施術(shù)前放療，可以殺傷一定數(shù)量的癌細(xì)胞，縮小癌腫體積；使癌腫周邊細(xì)胞喪失活力，殺傷侵入淋巴管內(nèi)的癌細(xì)胞，有利于手術(shù)徹底切除；使原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶受到抑制，腫塊局限，從而減少手術(shù)操作引起血行播散的可能性，提高生存率。

（2）術(shù)中放療：可以減少局部皮膚放射性損傷，減少局部復(fù)發(fā)。對(duì)于某些較晚期的病例，在手術(shù)切除及腋窩淋巴結(jié)清掃后，在術(shù)中實(shí)施整個(gè)術(shù)野的放射治療，劑量較大，然后縫合皮膚。這樣做可以一次性殺滅殘存的癌細(xì)胞，防止術(shù)后復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)生存期。

（3）術(shù)后放療：可以減少局部和區(qū)域性復(fù)發(fā)，限制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可以降低ⅱ期病例局部和區(qū)域性復(fù)發(fā)率。適用于：①單純?nèi)榉壳谐g(shù)后；②根治術(shù)后病理報(bào)告有腋中群或腋上群淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者；③根治術(shù)后病理證實(shí)轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)占檢查淋巴結(jié)總數(shù)一半以上，或有4個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者；④病理證實(shí)乳內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者；⑤原發(fā)灶位于乳房中央或內(nèi)側(cè)者。

在手術(shù)后，對(duì)術(shù)野和腋窩淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)實(shí)施放射治療，可以殺滅殘存的癌細(xì)胞，提高治愈率。對(duì)某些早期病例，可以采用小范圍的癌腫切除，加術(shù)后放療，既保持乳房整體外形和上肢功能，又同時(shí)達(dá)到了根治的目的。對(duì)某些較晚期的病例，在接受乳腺癌根治術(shù)后，實(shí)施放射治療，可以限制殘存腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。

（4）單純根治性放療：對(duì)某些年邁體弱的ⅰ、ⅱ期乳腺癌患者，同時(shí)又患有心血管疾病或其他內(nèi)臟疾病而不適宜手術(shù)者，可以實(shí)施根治性放療。

（5）姑息放療：對(duì)某些已經(jīng)喪失手術(shù)機(jī)會(huì)的乳腺癌病例，仍然可以實(shí)施放射治療，以達(dá)到抑制腫瘤發(fā)展、控制病情、延長(zhǎng)生命的目的。

（6）治療轉(zhuǎn)移癌：放射治療是目前為止治療骨轉(zhuǎn)移疼痛的最好方法。對(duì)腦轉(zhuǎn)移也可以起到抑制腫瘤生長(zhǎng)，延緩生命的作用。