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肺癌術(shù)后還需要化療嗎

2016-10-21 12:05:25      

肺癌術(shù)后化療的目的在于控制殺死手術(shù)局部殘留的癌細胞和存在于全身的潛在的微轉(zhuǎn)移灶,降低腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率。

盡管局部治療(手術(shù)、放療)可將肺部的病灶去除或殺滅,但如不配合全身治療,往往好景不長,不久就有腫瘤復(fù)發(fā)和(或)轉(zhuǎn)移,致成前功盡棄,這一點,對小細胞肺癌尤其如此。小細胞肺癌病情發(fā)展快,全身播散傾向突出,對化療高度敏感,且已開始有治愈的患者。因此,化療應(yīng)作為小細胞肺癌的一種主要治療手段。對于非小細胞肺癌,過去曾有放棄化療的意見。但自80年代以來,已有嚴(yán)格設(shè)計的科學(xué)研究證明,對于一般狀況尚可的患者,用化療的無論是生存情況還是全身情況,化療的效果肯定比單用最好的支持治療好。再加上非小細胞肺癌由于新藥不斷問世,方案屢有改進,現(xiàn)在的化療效果顯然優(yōu)于以前。

但是肺癌術(shù)后化療有一定的局限性和副作用,因此,在選擇的時候需要根據(jù)患者的體質(zhì)和病情具體情況來決定。一般來說,體質(zhì)尚可的患者可以考慮肺癌術(shù)后化療。

1、首先肺癌術(shù)后是否需要化療,要看手術(shù)是否能夠徹底切除腫瘤和淋巴結(jié)清掃,建議術(shù)后一般需要行化療。

2、肺癌根治性手術(shù)后,要根據(jù)腫瘤的病理分期確定術(shù)后是否需要化療。一般認為肺癌術(shù)后化療對防止腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有很大的幫助。所以如果術(shù)后身體情況允許,可以考慮行輔助化療。

肺癌術(shù)后哪些病人需要化療

1:術(shù)后病檢診斷為小細胞肺癌,不論臨床分期是早期還是中晚期,都要進行化療。

2:手術(shù)前、手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤直徑>3cm,術(shù)后需要進行化療。

3:手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤累及主支氣管、累及臟層胸膜,腫瘤完整切除后,也要進行術(shù)后化療。

4:手術(shù)后病理檢查腫瘤分期超過上述描述的范圍,術(shù)后都要進行化療。

5:術(shù)后病理檢查有肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不論手術(shù)是否切除淋巴結(jié),術(shù)后都要進行化療。縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,手術(shù)后化療后,還要考慮局部放療。

肺癌術(shù)后不需要化療的情況:

如果肺部腫瘤直徑<3cm,沒有肺門縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)后胸部CT掃描沒有縱隔淋巴結(jié)腫大,腫瘤標(biāo)記物在正常水平,手術(shù)后一般不需要化療。

化療卻是一把“雙刃劍”,在殺死腫瘤細胞的同時,也會大量損害人體的正常細胞,對人體自身的免疫力更是一種巨大的傷害。而且化療這些“敵我不分”的藥物使得長期接受化療的患者身體越來越差,免疫力越來越低,生活苦不堪言。有的腫瘤細胞還會逐漸對放化療藥物產(chǎn)生耐藥性,這會讓化療的效果慢慢下降。所以化療的時候可配合服用中藥,減輕化療的副作用,提高化療的療效。

中藥可以彌補手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療、化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,更重要的是可以切斷癌細胞的復(fù)制功能,也就是切斷癌細胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使細胞體積逐漸縮小,在血管內(nèi)形成穩(wěn)定的抗癌細胞,從而提高人體的代謝功能,即:通過抑制癌細胞的呼吸,使癌細胞缺血、缺氧,不再裂變,從而達到治愈癌癥的目的。

中醫(yī)中藥輔助治療,能有效促進康復(fù),并預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。臨床實踐證實中藥人參提取物人參皂苷Rh2(護命素)可以通過使癌細胞逆轉(zhuǎn)成正常細胞的分化作用、調(diào)控腫瘤細胞的增殖周期、免疫調(diào)節(jié)作用和修復(fù)腫瘤患者放化療引起的損傷四大機制來達到抗腫瘤功效,并有效防止癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。同時中藥人參皂苷Rh2聯(lián)合放化療可以起到增效減毒的作用。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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