食管癌和食管炎癥狀有什么區(qū)別
早期食管癌癥狀有吞咽食物梗噎感,但偶爾出現(xiàn)而不影響進(jìn)食;胸骨后或上腹部疼痛不適,多伴有咽下痛;食管內(nèi)異物感,多為吐不出、咽不下的不適感;咽喉部干燥與緊縮感;食物通過(guò)緩慢并有滯留感。中、晚斯癥狀最典型的是進(jìn)行性吞咽困難,這是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀。也可表現(xiàn)為食物反流而嘔吐粘液與宿食、胸背或咽下疼痛(進(jìn)食時(shí)尤以進(jìn)食熱或酸性食物后更明顯),或有食管出血、穿孔等。如果轉(zhuǎn)移到其它部位也會(huì)引起相應(yīng)癥狀。
反流性食管炎癥狀多樣,有些不太典型,最常見(jiàn)癥狀是燒心和反酸,部分患者有吞咽困難和吞咽痛,有些有胸骨后痛(可類似心絞痛),此外有些人表現(xiàn)為咽部異物感或堵塞感,反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、聲嘶,反流物吸入氣管和肺可反復(fù)發(fā)生肺炎,有些可引起哮喘表現(xiàn)。
食管癌可以做以下檢查以明確診斷:食管粘膜脫落細(xì)胞檢查、食管X線鋇餐造影、食管CT掃描檢查及食管內(nèi)鏡檢查。
反流性食管炎可做以下檢查:食管內(nèi)鏡檢查(診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法)、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)、食管X線鋇餐檢查、食管滴酸試驗(yàn)、食管測(cè)壓。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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