宮頸癌復(fù)發(fā)主要表現(xiàn)
宮頸癌復(fù)發(fā)主要表現(xiàn)為,因癌腫復(fù)發(fā)部位不同而異:
1、宮頸局部或陰道復(fù)發(fā),常有不規(guī)則陰道流血或惡臭白帶;
2、盆壁或?qū)m旁復(fù)發(fā),可出現(xiàn)患側(cè)下肢疼痛、浮腫,腰骶部或下腹部疼痛,盆腔檢查可觸及宮旁腫塊或骶窩部固定的包塊;
3、直腸或膀胱轉(zhuǎn)移者,常有便血或血尿;骨轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)局部疼痛;肺轉(zhuǎn)移可有咳嗽、胸痛等。
所以宮頸癌治療后出現(xiàn)以上癥狀和體征時(shí),應(yīng)想到復(fù)發(fā)的可能。宮頸、陰道的局部復(fù)發(fā),作陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查和活組織病理檢查,不難確診。但宮旁和盆壁復(fù)發(fā),主要靠臨床癥狀和盆腔檢查,確診比較困難。
因此應(yīng)注意盆腔腫塊與根治術(shù)后淋巴囊腫、盆壁炎塊以及放療后宮旁結(jié)締組織纖維化等鑒別。局部細(xì)針穿刺作細(xì)胞涂片及送病理檢查有助于明確診斷。B型超聲、腎盂造影、同位素腎圖和CT盆腔檢查等,對(duì)診斷復(fù)發(fā)癌有一定參考價(jià)值。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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