對(duì)眾多惡性癌腫病患來(lái)講，“化療”是一個(gè)讓人望而卻步、談虎色變的詞語(yǔ)。人們往往認(rèn)為，只有病人到了終末期且無(wú)藥可救的情況下，才會(huì)依靠化療這種對(duì)人體傷害極大的方法來(lái)延續(xù)生命?！暗拇_，化療藥在抗癌的同時(shí)，會(huì)對(duì)人體正常細(xì)胞如骨髓細(xì)胞、胃腸道黏膜細(xì)胞有相當(dāng)程度的損傷，導(dǎo)致免疫功能下降、骨髓抑制、消化不良、炎癥反應(yīng)、周身乏力以及心、肝、腎臟毒性等，但絕不能就此因噎廢食，對(duì)化療采取一概排斥的態(tài)度。”要正確認(rèn)識(shí)和看待化療。

化療作為抗擊腫瘤的主要手段之一，其副作用大多是短暫或階段性的，當(dāng)化療結(jié)束后，相關(guān)癥狀會(huì)逐漸消失。特別是隨著醫(yī)學(xué)科技的高速發(fā)展，化療技術(shù)也日新月異，副反應(yīng)亦越來(lái)越小。

越早期的腫瘤病例，治愈的機(jī)會(huì)越大，所以在早期通過(guò)規(guī)范的抗腫瘤化療，是有可能治愈腫瘤的。假若早期沒(méi)把握住最佳時(shí)機(jī)，或沒(méi)有使用合理規(guī)范的化療，則易造成耐藥性，給后續(xù)治療帶來(lái)極大困難，影響到疾病的根治，甚至危及生命。

癌癥化療治療，選則最佳時(shí)機(jī)要因人而異！

如今絕大多數(shù)的腫瘤治療都離不開(kāi)化療。然而在臨床上，有些患者的化療過(guò)程非常順利，療效好，不良反應(yīng)少。但卻也有相當(dāng)一部分人的化療，連一個(gè)療程都堅(jiān)持不下來(lái)，不得不中途放棄。到底是什么導(dǎo)致了這兩種截然不同的結(jié)果呢？

除了疾病本身和患者個(gè)人體質(zhì)的差異外，其實(shí)化療時(shí)機(jī)的選擇對(duì)化療的效果影響也非常大。

在很多患者的認(rèn)識(shí)里，化療多數(shù)是在手術(shù)后開(kāi)始的。但其實(shí)這并非一個(gè)絕對(duì)的定律，到底什么時(shí)候開(kāi)始化療，要視疾病的輕重、手術(shù)創(chuàng)傷的大小和患者的恢復(fù)程度而定。

一般來(lái)說(shuō)，像肺癌、胃癌和腸癌等創(chuàng)傷比較大的手術(shù)，病人需要有個(gè)恢復(fù)期，一般不主張術(shù)后馬上開(kāi)始化療，“最好是在術(shù)后三周開(kāi)始，即使病人體質(zhì)很好，恢復(fù)很快，至少也要兩周。

由于如今腫瘤治療的微創(chuàng)手術(shù)已越來(lái)越多，以乳腺癌為例，如果是保乳手術(shù)，由于創(chuàng)傷小，而且化療的效果十分肯定，所以患者開(kāi)始化療的時(shí)間就能大大提前。有些乳腺癌的患者，有時(shí)甚至手術(shù)傷口都還沒(méi)拆線，就可以開(kāi)始化療了。

病人術(shù)后的恢復(fù)期也要把握一個(gè)“度”，開(kāi)始化療的時(shí)間不能無(wú)限期延長(zhǎng)，一般來(lái)說(shuō)主張?jiān)谝粋€(gè)月內(nèi)開(kāi)始化療。這是因?yàn)榘凑漳[瘤的細(xì)胞動(dòng)力學(xué)說(shuō)，手術(shù)切除后一個(gè)月內(nèi)，腫瘤的負(fù)荷減少，腫瘤細(xì)胞的增殖會(huì)加快，通俗地說(shuō)就是腫瘤細(xì)胞會(huì)更活躍，因此，在病人身體已經(jīng)恢復(fù)的前提下，這時(shí)恰恰是化療最好的時(shí)機(jī)，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物更敏感。

但讓專家們擔(dān)憂的是，目前不少基層醫(yī)院的化療現(xiàn)狀卻頗為混亂。這主要集中表現(xiàn)在兩個(gè)方面。第一是重視不夠，尤其是一些醫(yī)院只有腫瘤科，手術(shù)、化療都是由同一個(gè)外科醫(yī)生執(zhí)行。個(gè)別醫(yī)生認(rèn)為自己的手術(shù)已經(jīng)把腫瘤切除得很干凈了，沒(méi)必要化療，或者把化療的反應(yīng)想象得很可怕，覺(jué)得沒(méi)必要做。還有的就是沒(méi)有把握好開(kāi)始化療的時(shí)間，病人手術(shù)后一拖就是一年半載，結(jié)果錯(cuò)過(guò)了最佳的化療時(shí)機(jī)。

其二，是化療方案設(shè)計(jì)不規(guī)范。個(gè)別醫(yī)生化療藥物的劑量用得很隨意，要不就是怕副作用大，沒(méi)有用足夠的劑量，要不就是追求效果，用的劑量太多，這兩種方式都是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>

據(jù)了解，當(dāng)下腫瘤治療的趨勢(shì)都是?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院里的專病治療。在?？漆t(yī)院里，腫瘤內(nèi)科、外科還有輔助治療的專業(yè)分工細(xì)致，對(duì)于一個(gè)剛確診的腫瘤病例，?？漆t(yī)院目前采取的方式是先請(qǐng)各相關(guān)科室的專家為患者共同會(huì)診，對(duì)治療作出長(zhǎng)遠(yuǎn)的、整體的考慮，然后才確定治療方案，而不是治一步算一步。而綜合醫(yī)院的專病治療，則是有一個(gè)完整的團(tuán)隊(duì)共同給病人開(kāi)展治療。目前比較常見(jiàn)的是乳腺癌的治療，在一個(gè)乳腺腫瘤中心里，也是外科、內(nèi)科的團(tuán)隊(duì)合作為病人開(kāi)展治療。