甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯，患者或家人與醫(yī)生偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬而高低不平的腫塊，多無(wú)自覺(jué)癥狀，頸部腫塊往往為非對(duì)稱性硬塊。那么，是什么原因?qū)е铝思谞钕侔┠兀?/p>

甲狀腺癌的4大病因

1。碘和tsh

攝碘過(guò)量或缺碘均可使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。如瑞士地方性甲狀腺腫流行區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。相反，高碘飲食也易誘發(fā)甲狀腺癌，冰島和日本是攝碘量最高的國(guó)家，其甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率較其他國(guó)家高。這可能與tsh刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明，長(zhǎng)期的tsh刺激能促使甲狀腺增生，形成結(jié)節(jié)和癌變。

2。其他甲狀腺病變

臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報(bào)道，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚難肯定。以甲狀腺腺瘤為例，甲狀腺腺瘤絕大多數(shù)為濾泡型，僅2～5%為乳頭狀瘤；如甲狀腺癌由腺瘤轉(zhuǎn)變而成，則絕大多數(shù)應(yīng)為濾泡型，而實(shí)際上甲狀腺癌半數(shù)以上為服頭狀癌，推測(cè)甲狀腺腺瘤癌變的發(fā)生率也是很小的。

3。遺傳因素

約5～10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史，而且往往合并有嗜鉻細(xì)胞瘤等閏，推測(cè)這類癌的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)。

4。放射性損傷

用x線照射實(shí)驗(yàn)鼠的甲狀腺，能促使動(dòng)物發(fā)生甲狀腺癌。實(shí)驗(yàn)證明131ⅰ能使甲狀腺細(xì)胞的代謝發(fā)生變化，細(xì)胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少。可見(jiàn)放射線一方面引起甲狀腺細(xì)胞的異常分裂，導(dǎo)致癌變；另一方面使甲狀腺破壞而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，由此引起的促甲狀腺激素（tsh）大量分泌也能促發(fā)甲狀腺細(xì)胞癌變。

減少甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 提前預(yù)防很重要

1。避免不必要的電離輻射

現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)檢查越來(lái)越先進(jìn)，但有時(shí)候難免會(huì)有過(guò)度檢查的現(xiàn)象。盡量避免不必要的 CT、核素檢查等，可以減少頭頸部的電離輻射劑量，這一點(diǎn)在兒童中特別應(yīng)該注意。

2。避免缺碘或碘過(guò)量

食用加碘鹽可以避免缺碘。每天食用大量海帶、紫菜則可能造成碘過(guò)量。

3。定期體檢

如果有上面所說(shuō)的甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素，要定期去醫(yī)院檢查甲狀腺，即使發(fā)生了甲狀腺癌也可以及早發(fā)現(xiàn)、及早處理，治療效果一般都不錯(cuò)。

4。有異常，及時(shí)就醫(yī)

大部分的甲狀腺癌早期都沒(méi)什么癥狀。不過(guò)有些人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸和吞咽困難。有這些癥狀一定要提高警惕、及時(shí)就醫(yī)。