1。針對不同藥物產(chǎn)生的毒性，采取相應(yīng)的護(hù)理措施

環(huán)磷酰胺主要引起出血性膀胱炎，囑病人多飲水，注意觀察血象；絲裂霉素溶后盡快使用，1h內(nèi)用完；順鉑治療前測聽力及腎功能，滴注本品后需水化（每次用藥需靜脈輸入液體2000ml以上）、補(bǔ)鉀；長春新堿的神經(jīng)毒性較突出，注意觀察病人神經(jīng)癥狀。

2。穿刺部位的護(hù)理

化療藥物有強(qiáng)烈的局部刺激性，注射方法不當(dāng)常發(fā)生靜脈炎，一旦外滲可引起周圍組織損傷，并出現(xiàn)水腫、疼痛等，嚴(yán)重者可致局部組織壞死。故合理使用靜脈血管，制定靜脈使用計劃，選擇彈性好，較粗大的前臂靜脈，針頭型號越小對血管操作越小；穿刺固定后，先輸入生理鹽水少許，再加入化療藥物，藥物推注完畢，再注入生理鹽水。拔針后，按壓靜脈點(diǎn)數(shù)分鐘，若發(fā)生藥物滲漏或局部有燒灼感時，應(yīng)立即停止給藥，更換注射部位，并局部熱敷，給予50%硫酸鎂濕敷或理療。

3。止嘔

有些化療藥物可誘導(dǎo)嘔吐、厭食，因此，幫助病人減輕嘔吐是提高病人生活質(zhì)量的重要措施?；熐?.5h或1h，給予胃復(fù)安20mg+5%GS100ml靜脈滴注，化療后4h給予恩丹西酮8mg靜脈推注，維生素B 6 靜脈滴注5天。同時還可給予口含薄荷糖，或用橘皮、檸檬敷于口鼻處，分 散其注意力，驅(qū)除異味。

4。病人觀察

觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及雙肺呼吸情況，注意有無感染先兆。如有口腔霉菌感染可用3%蘇打水漱口，并用制霉菌素10萬U/ml含漱。監(jiān)測血象變化，特別是血細(xì)胞、血小板計數(shù)。每日液體入量保持在5000ml以上，尿量3000ml以上。

5。 營養(yǎng)支持

充足的營養(yǎng)能增強(qiáng)病人對化療的耐受力。原則上給予高熱量、高蛋白、高維生素等易消化飲食。但化療病人常出現(xiàn)味覺改變、厭食，因此護(hù)士應(yīng)耐心給病人講解進(jìn)食的重要性，為病人創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境，注意調(diào)整食物的色、香、味，少量多餐。