胃癌手術
胃癌手術治療的效果與胃癌的早期診斷、病理形態(tài)和手術方案的選擇有很大關系。根據(jù)對胃癌生物學行為的研究,上部胃癌比中下部胃癌手術預后差,因中下部胃癌以團生者多,而上部胃癌以彌生者多。腫瘤大小對預后無明顯關系,浸潤彌漫型胃癌因其邊緣不清,手術切除范圍不易確定,且此種類型的胃癌有轉移者多而廣泛,手術不易徹底清除,故5年生存率較低。而團生型胃癌胃周淋巴結多屬輕度轉移且位于癌灶附近,手術容易徹底清除、故預后較好。綜合30年來國內(nèi)外胃癌術后的5年生存率在20%~30%。
凡臨床檢查無明顯轉移征象,各重要臟器無嚴重器質性病變,估計全身營養(yǎng)狀態(tài)、免疫功能能忍受手術者均應予剖腹探查的機會。有時即使有遠處轉移或伴有幽門梗阻、穿孔等嚴重并發(fā)癥而一般情況尚能耐受手術者,亦應予以姑息性手術的機會,以緩解癥狀、減輕痛苦。
(責任編輯:陳曉 )
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