要鑒別癌前期皮膚病與皮膚癌，首先我們要了解皮膚癌，尤其早期皮膚癌的臨床特征。

早期皮膚癌多表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損，表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成，癥狀與牛皮癬、濕疹、炎癥等良性皮膚病相近。病灶的進(jìn)一步發(fā)展就會出現(xiàn)某些具有特征性的征象，如一個發(fā)亮的、半透明的丘疹樣小結(jié)節(jié)，表面有滲血并伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張?；蚴前毯蹣颖砻婀饣睦w維樣斑，無明顯毛細(xì)血管擴(kuò)張、潰瘍及隆起?；蚴遣≡顑?nèi)有黑色、彼此融合的小點。

皮膚癌的上述特征與某些癌前期病變?nèi)缛展庑越腔?、角化棘皮瘤的癥狀十分相似，很難鑒別。日光性角化病有粗糙的高出皮面的紅斑，表面覆有鱗屑，除去鱗屑后，紅斑常無明顯隆起。這與原位鱗形細(xì)胞癌的呈邊界清楚的、略高出皮面的紅斑樣丘疹極相近，唯后者的鱗屑及痂皮更明顯，病變更具實質(zhì)性。角化棘皮瘤常發(fā)生于陽光照射的暴露部位，在無任何先兆的情況下，2～3周內(nèi)迅速出現(xiàn)光滑的紅色結(jié)節(jié)，其中央有角質(zhì)栓子，結(jié)節(jié)邊緣可見擴(kuò)張的毛細(xì)血管。與其相鑒別的鱗形細(xì)胞癌的結(jié)節(jié)是不光滑的，且結(jié)節(jié)邊緣呈半透明狀。

因為癌前期病變與皮膚癌極難鑒別，所以當(dāng)你懷疑某病是皮膚癌時，最好是做個病理活檢，以證實你的判斷。