介紹牙齦癌鑒別
你想知道牙齦癌鑒別嗎?牙齦癌是好發(fā)于磨牙區(qū),下頜齦癌較上頜牙齦比較多,約為 2 : l 。早期癥狀為牙痛。腫瘤破 壞牙槽突,牙齒松動,影響咀嚼功能。
因此牙痛和牙齒松動常常是病人就診的主訴。病變繼續(xù)發(fā)展,會發(fā)生多個(gè)牙齒松動。下牙齦癌會破壞頜骨,下齒槽神經(jīng)受累而會出現(xiàn) 下唇麻木。向舌側(cè)擴(kuò)展累以及口底,頰側(cè)擴(kuò)展累以及齦頰溝及頰部皮膚,甚至穿破皮膚而會形成竇道,是為牙齦癌的晚期征象。腫瘤向頰部或者向后部擴(kuò)展累以及頰肌及咀嚼肌群,常會伴有嚴(yán)重開口困難。
那么牙齦癌鑒別是什么?
牙齦癌鑒別:
牙齦癌的診斷并不是很困難,活檢確診也是很方便,早期的牙齦癌特別是局限在牙齦緣或牙間乳頭部時(shí)很易誤診為牙齦炎或牙周炎;其次早期特別是彌散性牙齦邊緣的潰瘍病損伴有疼痛時(shí),還可誤診為牙齦結(jié)核。臨床上在診斷上述疾病時(shí)應(yīng)警惕牙齦癌的可能性。x 線平片檢查病變破壞的骨質(zhì)范圍是重要的,上頜宜投照通過腫瘤中心的正位體層和通過上頜磨牙列的側(cè)位體層片;下頜宜照患側(cè)下頜側(cè)位片或下頜曲面斷層片。 x線片上的主要表現(xiàn)為溶骨性破壞,無死骨或新生物,有時(shí)可見破壞骨周圍有硬化型表現(xiàn)。晚期病例可見病理性骨折。
早期牙齦癌和牙周炎的區(qū)別是很重要的。兩者都產(chǎn)生牙齒松動和牙痛,但二者發(fā)生的原因有本質(zhì)上的不同。牙齦癌是由牙齦粘膜增殖變厚并有形成潰瘍的 傾向,而牙周炎主要是牙周袋溢膿及齒槽骨吸收,牙齦腫脹,粘膜光滑而無增殖性表現(xiàn)。但臨床上我們看到不少病例將牙齦癌誤診為牙周炎而誤拔牙齒,以至拔牙創(chuàng) 不愈,促使癌瘤增長加速。牙齦癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常發(fā)現(xiàn)的部位是頜下及頸上深二腹肌群淋巴結(jié),下頜牙齷癌較上頜轉(zhuǎn)移率高。約 20% 的病人初診時(shí)即發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,大多為晚期病例。
以上就是牙齦癌鑒別的具體內(nèi)容,希望能給大家?guī)韼椭?,祝身體健康。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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