腎癌化療產(chǎn)生的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施
目前,在腫瘤治療領(lǐng)域應(yīng)用的化療藥物主要分為鉑類藥物及紫杉醇藥物兩大類。鉑類抗癌藥物是腎癌化療藥物的生力軍,在腎癌化療過程中占據(jù)著重要的作用。鉑類化療藥物應(yīng)用較為廣泛的順鉑、卡鉑等,可有效殺傷體內(nèi)癌細(xì)胞,隨著鉑類藥物的持續(xù)刺激,會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生腎臟毒性,不利于患者身體盡快恢復(fù)。而紫杉醇類藥物對(duì)人體會(huì)造成中性粒細(xì)胞減少和神經(jīng)毒性等毒副反應(yīng)。 腎癌化療的毒副反應(yīng)也比較嚴(yán)重,而中性粒細(xì)胞減少是使用紫杉醇一種主要?jiǎng)┝康南拗菩愿弊饔?,較大劑量時(shí)大多數(shù)患者這種情況會(huì)更嚴(yán)重,臨床當(dāng)中性粒細(xì)胞數(shù)減少時(shí)可在升白藥的支持下減少中性粒細(xì)胞減少癥的持續(xù)期及并發(fā)癥,保障白細(xì)胞下降的患者化療得以正常進(jìn)行。
腎癌應(yīng)用紫杉醇類化療藥物時(shí)會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)毒性的副作用,劑量較大尤其是累積劑量較大時(shí),會(huì)發(fā)生感覺性神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)為手和腳的麻木、刺激和燒灼疼感及發(fā)生口角麻木。當(dāng)這些癥狀嚴(yán)重時(shí),可及時(shí)調(diào)整用藥劑量或調(diào)整化療方案。
腎癌化療的作用是有的,但是毒副反應(yīng)也不少。腎癌化療藥物會(huì)對(duì)癌細(xì)胞有較為直接的殺傷作用,但亦會(huì)對(duì)人體免疫系統(tǒng)造成損傷,產(chǎn)生強(qiáng)烈的毒副反應(yīng),尤其對(duì)于老年患者來(lái)說,化療藥物的毒性可能會(huì)加重基礎(chǔ)病變,藥物的毒性或多或少會(huì)對(duì)患者心臟產(chǎn)生一些危害,因此在選擇化療藥物的同時(shí)應(yīng)盡可能考慮患者體質(zhì)、患者耐受、腫瘤病理分期、腫瘤大小等相關(guān)性因素進(jìn)行綜合考慮,謹(jǐn)慎化療,避免雙藥聯(lián)合,盡量選一些單藥,分成小劑量來(lái)治療,隨時(shí)注意患者的基礎(chǔ)病變,盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生發(fā)展。
醫(yī)學(xué)界對(duì)化療藥物一直都在進(jìn)行研究,當(dāng)然減輕化療藥物產(chǎn)生的毒副反應(yīng)也是科學(xué)家們最為重視的。腎癌化療藥物已不斷取得進(jìn)展,患者無(wú)論是在耐受性還是在適應(yīng)性方面都較之前有很大的改善。臨床醫(yī)生可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o助治療或聯(lián)合治療,如聯(lián)合自體免疫細(xì)胞治療,提高患者自身免疫細(xì)胞活性,提高機(jī)體自主抗癌免疫能力,有效減輕化療毒副反應(yīng),增強(qiáng)化療療效,使患者擁有較好的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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