胃癌化療并發(fā)癥的護(hù)理措施
一、胃腸道毒性反應(yīng)
這是患者化療后最常見的早期并發(fā)癥,化療藥物可直接刺激胃腸道,引起惡心、嘔吐、食欲不振等。在護(hù)理上可遵醫(yī)囑給予必要的止吐藥,另外多進(jìn)食高熱量、高維生素、高蛋白低脂肪飲食。如胃腸道反應(yīng)明顯,午餐可不吃,早餐在化療前1~2小時吃,晚餐在化療后4~6小時吃,盡量避開胃腸道反應(yīng)高峰期。
二、血液學(xué)不良反應(yīng),血小板、白細(xì)胞降低
患者在接受化療后兩星期,中性粒細(xì)胞、血小板可降至最低點(diǎn),3周后血象恢復(fù)。家屬可予以患者補(bǔ)吃一些血生髓食物或服用中藥調(diào)理,同時,注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),重點(diǎn)做好房間空氣及地面消毒,病室定期通風(fēng),保持空氣新鮮;嚴(yán)格限制探視患者,患者少去公共場所以防感染;化療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察血象變化,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
三、靜脈炎
靜脈炎可使患者出現(xiàn)皮膚紅腫,灼痛、皮膚發(fā)硬或瘀斑等,化療中可選擇四肢粗直靜脈,從靜脈遠(yuǎn)端開始,避免反復(fù)靜脈穿刺,沿穿刺靜脈走向外敷土豆片或蘆薈片能有效減輕藥物刺激癥狀,減輕瘀斑形成。局部用0.25%普魯卡因1ml環(huán)形封閉,讓患者保持愉快心情、穩(wěn)定情緒,少食多餐,不吃刺激性的食物。
四、泌尿性毒性
常用的化療藥物絲裂霉素、奧沙利鉑等一定泌尿系毒性,可導(dǎo)致少尿、蛋白尿等,嚴(yán)重者出現(xiàn)毒性膀胱炎及急性腎小管壞死。所以,患者要多喝水,增加排毒排尿,必要時應(yīng)用利尿藥。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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