CT診斷對(duì)胃癌檢測(cè)的意義
CT檢查是診斷胃癌的常用手段之一,CT是計(jì)算機(jī)斷層攝影的簡(jiǎn)稱(chēng),CT檢查主要是通過(guò)觀察胃腔大小、胃壁的厚度、周?chē)M織臟器是否受侵及以及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等征象,為臨床確定治療方案提供準(zhǔn)備的影像學(xué)資料。
但是CT檢查對(duì)各時(shí)期胃癌的檢出率有所不同,如早期胃癌,因?yàn)槠洳∽儍H局限于黏膜層和黏膜下層,胃壁不厚,因此CT對(duì)早期胃癌的診斷意義不大;而中晚期胃癌出現(xiàn)局限性或廣泛性胃壁增厚后腫塊,在胃過(guò)度充盈下易于被CT發(fā)現(xiàn),且越晚期越易發(fā)現(xiàn)。
另外,腫瘤向腔內(nèi)或腔外生長(zhǎng)形成不規(guī)則軟組織腫塊是胃癌CT表現(xiàn)的另一直接征象,CT還能夠很好的顯示胃的漿膜層,如胃的輪廓不清,漿膜面毛糙,病變區(qū)見(jiàn)伸向胃周?chē)牟灰?guī)則條狀和帶狀致密影,這些表明胃癌細(xì)胞已經(jīng)突破漿膜層向胃周浸潤(rùn)。
CT檢查的優(yōu)點(diǎn)在于其顯示胃癌在胃壁內(nèi)的浸潤(rùn)和向腔外生長(zhǎng)方面優(yōu)于鋇餐檢查、胃鏡檢查;在判斷有無(wú)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面其準(zhǔn)確性和靈敏度優(yōu)于B超,因此,上腹部增強(qiáng)CT在胃癌分期、判斷可切除性及手術(shù)切除的范圍、選擇治療方案等方面,均能發(fā)揮重要的作用。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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